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目的：通过分析上海市三级综合医院相关指标，了解实行总额预付制后医疗服务质量和效率的变化。方法采集2010-2012年上海市14家三级医院医疗服务质量和效率的相关指标，分析实施总额预付制后，医疗费用、平均住院日、药占比、门急诊人次、出院人次、手术人次等指标的变化。结果实施总额预付制后，医疗费用控制较好，平均住院日、药占比下降；门急诊人次、出院人次、手术人次中医保患者和非医保患者所占比例出现不同。结论总额预付制实施总体效果较好，在提高医疗服务效率的同时，保证服务质量不受影响有待进一步研究。