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脑出血后出现精神异常，在临床上比较常见，主要表现为烦躁不安，胡言乱语，不识亲人。部分患者发病后即并发精神异常，另一部分昏迷患者清醒后出现上述症状，中医辨证属肝阳暴亢型、痰热内闭清窍型及痰热腑实型多见。笔者自2005年以来，用羚角钩藤汤加减治疗脑出血急性期精神异常22例，取得满意效果，现报道如下。