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方法：将１０６例开胸病人随机分为两组，Ａ组：硬膜外ＰＣＡ（病人自控镇痛）组，（ｎ＝５６），平均年龄５４．４岁；Ｂ组：传统肌注派替啶组，（ｎ＝５０），平均年龄５６．３４岁。观察比较两组所需镇痛药总量、镇痛效果、副反应和合并症。结果：两组用药总量、副反应和合并症无明显差别，镇痛有效率Ａ组９６．４％，Ｂ组９２％。但ＡＡ组能达到持续及时有效镇痛，Ｂ组暂时镇痛，增加工作量和疼痛忍受时间。结论：低浓度局麻药复