目的探究血液灌流对老年重度有机磷农药中毒临床疗效及其对患者血清胆碱酯酶(CHE)、多巴胺(DA)、转化生长因子(TGF)-β1及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法老年重度有机磷农药中毒患者62例采用随机数字表法均分为对照组和观察组各31例。两组入院后均给予洗胃等常规治疗和对症支持治疗,在此基础上,对照组给予静脉血液滤过,观察组在对照组的基础上联合血液灌流治疗。比较两组临床治疗总有效率、昏迷时间、CHE活性恢复时间及住院时间,血清CHE、DA、TGF-β1及TNF-α水平及呼吸衰竭、中间综合征、肺部感染、肾损伤、消化道出血的总发生率。结果观察组治疗总有效率(90. 32%)明显高于对照组(67. 74%;χ2=4. 77,P=0. 03)。观察组昏迷时间、CHE活性恢复时间、住院时间明显明显低于对照组(P<0. 05)。治疗后两组血清CHE、DA水平较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0. 05);两组血清TGF-β1及TNF-α水平较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P <0. 05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(χ2=5. 01,P=0. 03)。结论血液灌流治疗老年重度有机磷农药中毒的临床效果显著,能有效改善血清CHE、DA、TGF-β1及TNF-α水平,且能降低并发症的发生。