摘 要 目的:观察针刀松解、中药内服、颈肩操三联法治疗神经根型颈锥病的治疗效果。方法:对150例神经根型颈锥病患者在颈4、5、6、7棘突和根突阳性做针刀松解,同时服用中药每日1剂，患者每天2次做针肩操。结果:治愈120例（80%），显效19例（12.7%），有效11例（7.3%），无效0例，疗效好，值得推广。
　　关键词 针刀松解 神经根型颈锥病 中药内服 颈肩操
　　
　　资料与方法
　　
　　一般资料：2002年8月～2004年8月共治疗神经根型颈锥病150例，其中男68例，女82例，年龄36~76岁，平均56岁,病程最短3个月，最长22年。
　　临床表现：①有长期低头工作史或有外伤史。②颈肩部疼痛，活动时疼痛加重，患者一侧或两侧有疼痛麻木感。③颈部触诊有压痛点，肌肉强直或有小结节。④X线片、CT、核磁检查，颈椎有疾病性改变或有椎间盘病变。⑤麻木疼痛向上肢放射的范围与神经支配区域一致。
　　治疗方法：①针刀松解：依照X线片、CT、核磁，病变点式触诊阳性点的颈椎棘突小关节横突，严格局部消毒，麻木后，针刀刺入达骨面，松解３～６刀，注药（维生素B12、红花、利多）每点２～３ml，３～５天1次，３～５次为1个疗程。②中药内服：以右归饮为主方，随症加减，每日1剂。③颈椎操：擦颈椎，先用右手把颈椎擦热；太空遨游：头从正位适度下屈，先从左向右旋转3圈，再从右向左旋转3圈；仙鹤点水：以下为中心作画圈运动8～10次。颈肩操每日最少早晚2次。
　　疗效标准：①临床痊愈：临床症状、体征消失，能胜任日常工作，随访2年未复发。②显效：临床症状消失，能胜任日常工作，但过劳会引起轻度不适，休息后恢复正常。③有效：临床症状减轻，生活能够自理，但不能进行体育劳动。④无效：治疗前后症状体征无变化。
　　
　　结 果
　　
　　150例患者，临床痊愈120例（80%），显效19例（12.7%），有效11例（7.3%），无效0例。
　　
　　讨 论
　　
　　神经根型颈椎病是多发病，患者痛不堪言，严重时穿衣睡觉都很困难。临床采用针灸、拔罐、牵引都不能解除病痛。外科手术风险大，花费多，术后易复发。采用针刀松解、中药内服、颈椎操，治疗方法简单，花费少，疗效好，是值得推广的好方法。