【摘 要】
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目的研究不同脾保留术治疗外伤性脾破裂失血性休克的临床效果和对免疫功能影响。方法研究对象选取我院2015年1月至2017年2月间收治的外伤性脾破裂失血性休克患者85例,分别采
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目的研究不同脾保留术治疗外伤性脾破裂失血性休克的临床效果和对免疫功能影响。方法研究对象选取我院2015年1月至2017年2月间收治的外伤性脾破裂失血性休克患者85例,分别采用脾修补手术(40例,A组)和脾动脉栓塞术治疗(45例,B组),另选取同时间段的健康献血员40名作为C组。比较A、B组患者的手术时间、住院时间、输血量、抢救成功率、各项并发症发生率,同时比较A、B组患者术后T淋巴细胞水平变化并观察其与C组成员血中各T细胞水平的对比情况。结果B组的手术时间、住院时间、输血量均明显低于A组(P<0.01),B组的抢救成功率明显高于A组(χ~2=4.13,P=0.04);B组的总并发症发生率(4.44%)明显低于A组(25.00%)(χ~2=7.38,P<0.01);A、B组患者术后15 d和30 d的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均明显低于C组(P<0.05),B组术后15 d和30 d的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显高于A组(P<0.01)。结论脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂失血性休克的安全性高,操作简单,同时创伤较小,可减少并发症的发生率,提高抢救成功率,且术后免疫功能恢复较快,值得在临床推广。
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