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目的：讨论显微镜下小骨窗开颅术加尿激酶灌注治疗高血压性脑出血的效果。方法：选择高血压性脑出血治疗患者122例，分为观察组和对照组。观察组的患者接受了显微镜下小骨窗开颅术以及术后给予尿激酶灌注引流，对照组的患者接受了传统大骨瓣开颅血肿清除术而且术后并未给予尿激酶灌注引流，根据多田公式计算术后2～4h内以及经过尿激酶灌注引流7d后的血肿量。结果：观察组手术后活动能力Ⅲ级以上的概率95．08％，明显高于对照组50．82％；观察组血肿清除率81．96％，明显高于对照组8．20％，统计学有意义。结论：显微镜下小骨窗