抗精子抗体与抗心磷脂抗体在不孕女性患者诊断中的价值

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目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)和抗精子抗体(AsAb)在女性不孕诊断中的价值。方法选取2012年1~12月湖南省妇幼保健院确诊为不孕症的200例女性患者及健康体检者100例,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测2组血清抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)并比较不孕症组与对照组2项抗体的阳性率。结果血清2项生殖免疫性抗体阳性者79例,阳性率39.5%;不孕患者组AsAb阳性率25.5%(51/200)与健康对照组AsAb阳性率1%(1/100)比较,差异有统计学意义(P=0.000);不孕患者组ACA阳性率为24%(48/200)与健康对照组ACA阳性率1%(1/100)比较,差异有统计学意义(P=0.000)。AsAb-IgG、AsAb-IgM、AsAb-IgA和ACA-IgM、ACA-IgG阳性率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);ACA-IgA阳性率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);AsAb-IgM和ACA-IgG在不孕不育组内与其他类型抗体阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。AsAb、ACA阳性率在不同年龄段间与对照组比较,3组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AsAb、ACA是引起不孕不育的重要的免疫因素,且AsAb-IgM和ACA-IgG与女性不孕不育的关系更加紧密。这些抗体对不同年龄人群的不孕不育患者均有影响,因此AsAb、ACA的检测对免疫性因素引起不孕不育患者的诊断和治疗具有临床价值。
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