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目的
分析初诊宫颈癌磁共振平扫、弥散加权成像(DWI)特征,探讨其与临床病理特征的相关性。
方法选取经病理确诊的100例初诊宫颈癌患者为研究对象,均接受磁共振平扫、DWI检查,观察宫颈癌的磁共振特征,测量其ADC值及MVD,比较不同分期宫颈癌的ADC值及MVD,分析其相关性。
结果病变信号特征为等长T1、略长T2信号,压脂序列呈明显高信号,与周边组织对比明显,DWI序列呈高信号。在Ⅲ、Ⅳ期病变的诊断和分期中,磁共振均诊断正确,但磁共振将9例Ⅱ期病变误诊为Ⅰ期,将7例Ⅰ期病变误诊为Ⅱ期,与术后病理分期比较,其诊断准确率为84%。不同分期宫颈癌间ADC值[(0.917±0.055)s/mm2、(0.911±0.044)s/mm2、(0.887±0.047)s/mm2、(0.815±0.043)s/mm2]及MVD[(27.38±5.66)、(29.54±7.32)、(34.46±8.92)、(35.26±8.84)]差异均有统计学意义(F=3.024、2.941,均P<0.05),其中,Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌ADC值显著低于Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌,MVD显著高于Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌,差异均无统计学意义(t=2.992、2.976、3.954、3.689,均P<0.05)。经Pearson相关分析,宫颈癌ADC值与MVD值间呈显著负相关(r=-0.678,P=0.021)。
结论宫颈癌磁共振平扫及DWI图像具有特征性,与临床分期及MVD存在明显的相关性。