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【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的：探讨对老年疝气手术患者实施优质护理服务的效果。方法：选择2012年9月-2013年9月之间来我院就诊的82例老年疝气患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组各41例。所有患者都通过腹腔镜疝气手术方式进行治疗。对照组患者进行常规的护理，观察组患者实施优质护理服务，对两组的护理效果进行观察统计。结果：观察组患者在实施优质护理服务之后各种并发症的发生率明显低于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年疝气患者实施优质护理服务的方式能够有效的降低手术后并发症的发生率，提高患者的生存质量，具有较好的临床推广价值。
【关键词】优质护理；老年疝气患者；应用效果
腹股沟疝气是临床中常见的普外科疾病，多发人群为老年人。当前大多采用手术的方式进行治疗，但是术后容易出现并发症且复发的可能性非常高[1]。因此，医院不仅要采取有效的手术治疗方式，还应当注重对患者的护理服务。本院对老年疝气患者进行优质护理服务取得了较好的效果，现将结果报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2012年9月-2013年9月之间来我院就诊的82例老年疝气患者作为观察对象，所有患者都通过腹腔镜疝气手术方式进行治疗。采用随机的方式将全部患者分为观察组与对照组各41例，其中观察组患者中有男性27例、女性14例，年龄在61-86岁之间，平均年龄（72.4±3.2）岁；对照组患者中有男性25例、女性16例，年龄在61-88岁之间，平均年龄（73.6±3.1）岁。根据统计，两组患者的年龄、性别等一般资料不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理方式；观察组患者实施优质护理服务，其具体措施为：首先是心理护理干预，老年患者在生病之后容易产生不良情绪，害怕拖累子女等，护理人员应当积极与患者进行沟通，了解患者真实的想法。针对患者的心态对进行健康教育，疏导患者对于治疗、手术等紧张情绪。为患者创造舒适的治疗环境，避免由于环境不适应带来的不安影响到治疗，使患者处于最佳状态；其次是加强对患者的基础护理，加强对患者的巡视，在术后密切关注患者的情况，指导患者采取去枕平卧的体位，注意保护留置的管道[2-3]；在术后指导患者的饮食，食物要易消化、高蛋白和高维生素，同时避免产气的食物；第三是做好并发症的护理，针对患者出现恶心、呕吐等症状的让头部偏向一侧，采取平卧位，护理人员及时清理患者呼吸道的异物，避免造成呼吸困难。做好清洁工作，定时为患者翻身拍背等，对骨突处进行按摩，促进血液循环避免压疮。针对肺部出现感染的患者，护理人员鼓励患者多进行深呼吸，防止口腔中的分泌物被误吸[4]。
1.3观察指标
对两组患者在手术后的恶心、呕吐、压疮、阴囊血肿以及肺部感染等并发症情况进行观察记录。
1.4统计学方法
本研究中使用SPSS13.0的软件对数据进行统计处理，计数资料用卡方检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义。
2、结果
两组患者的在手术后的恶心呕吐、出血、压疮、阴囊血肿以及肺部感染情况存在明显的差异，观察组患者的恶心呕吐发生率[2（4.88%）]，明显低于对照组患者[10（24.39%）]，观察组患者的出血发生率[0（0.00%）]，明显低于对照组患者[5（12.20%）]；，观察组患者的压疮发生率[1（2.44%）]，明显低于对照组患者[8（19.51%）]；，观察组患者的阴囊血肿发生率[1（2.44%）]，明显低于对照组患者[8（19.52%）]；，观察组患者的肺部感染发生率[2（4.88%）]，明显低于对照组患者[8（19.52%）]，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
老年人腹股沟疝气疾病的发病率随着社会生活的变化以及年龄的增长呈现上升的趋势，相关研究发现，该病60岁以上老年人的发病率占到40%，而70岁老年人的发病率约占老年人总发病的50%[5]。出现这种现象的主要原因是老年人的身体机能正处于下降的状态，免疫能力降低。并且在接受手术治疗的过程中其生理和心理上都会发生变化，对患者术后的康复造成不良影响。实施优质护理是指以老年患者为核心，针对群体的特征强化基础护理，落实护理责任制，提高临床护理服务水平。
对腹腔镜疝气手术方式治疗老年疝气患者开展优质护理，需要针对老年人的身体与心理特征，他们容易产生紧张和不安的情绪，护理人员在工作中要积极对患者的负性情绪进行疏导，通过言语、眼神和肢体动作以及健康教育平复患者的情绪，减轻患者的痛苦和不适；其次加强基础护理，指导患者在术后正确的体位和饮食，并建议患者尽早开展活动；第三，针对手术后患者容易出现的并发症进行护理，确保患者的呼吸道通畅、对于切口渗血的要勤换药。切忌不可因伤口小就忽视；对于出现阴囊血肿的患者使用局部热敷的方式，协助患者在床上进行适当的活动，尽快的将腹腔内的二氧化碳排出。此外老年人患者容易出现压疮，因此护理人员要帮助患者翻身进行按摩以促进血液循环。本研究显示，观察组患者术后在实施优质护理后各种并发症的发生率低于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。总的来说，采取优质化护理服务对老年疝气行手术治疗具有明显的效果，能够有效的降低并发症的出现，具有很好的临床推广价值。
参考文献
[1]
刘导玲，李导琴.优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果观察[J].吉林医学，2014，（32）：7310-7310.
[2] 季金花.优质护理干预措施在疝气手术护理工作中的应用分析[J].医学信息，2014，（27）：341-342.
[3] 周翠生，邵长凤.舒适护理在老年疝气患者术后的应用及体会[J].中国保健营养（上旬刊），2014，（1）：330-331.
[4] 祝英.优质护理服务在疝气手术病人中的应用及效果评价[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（30）：277-278.
[5] 羅烨，邓艳雅，颜观惠等.护理干预对老年疝气患者行为依从性和复发率的影响观察[J].健康之路，2014，（6）：229-229.
【摘要】目的：探讨对老年疝气手术患者实施优质护理服务的效果。方法：选择2012年9月-2013年9月之间来我院就诊的82例老年疝气患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组各41例。所有患者都通过腹腔镜疝气手术方式进行治疗。对照组患者进行常规的护理，观察组患者实施优质护理服务，对两组的护理效果进行观察统计。结果：观察组患者在实施优质护理服务之后各种并发症的发生率明显低于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年疝气患者实施优质护理服务的方式能够有效的降低手术后并发症的发生率，提高患者的生存质量，具有较好的临床推广价值。
【关键词】优质护理；老年疝气患者；应用效果
腹股沟疝气是临床中常见的普外科疾病，多发人群为老年人。当前大多采用手术的方式进行治疗，但是术后容易出现并发症且复发的可能性非常高[1]。因此，医院不仅要采取有效的手术治疗方式，还应当注重对患者的护理服务。本院对老年疝气患者进行优质护理服务取得了较好的效果，现将结果报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2012年9月-2013年9月之间来我院就诊的82例老年疝气患者作为观察对象，所有患者都通过腹腔镜疝气手术方式进行治疗。采用随机的方式将全部患者分为观察组与对照组各41例，其中观察组患者中有男性27例、女性14例，年龄在61-86岁之间，平均年龄（72.4±3.2）岁；对照组患者中有男性25例、女性16例，年龄在61-88岁之间，平均年龄（73.6±3.1）岁。根据统计，两组患者的年龄、性别等一般资料不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理方式；观察组患者实施优质护理服务，其具体措施为：首先是心理护理干预，老年患者在生病之后容易产生不良情绪，害怕拖累子女等，护理人员应当积极与患者进行沟通，了解患者真实的想法。针对患者的心态对进行健康教育，疏导患者对于治疗、手术等紧张情绪。为患者创造舒适的治疗环境，避免由于环境不适应带来的不安影响到治疗，使患者处于最佳状态；其次是加强对患者的基础护理，加强对患者的巡视，在术后密切关注患者的情况，指导患者采取去枕平卧的体位，注意保护留置的管道[2-3]；在术后指导患者的饮食，食物要易消化、高蛋白和高维生素，同时避免产气的食物；第三是做好并发症的护理，针对患者出现恶心、呕吐等症状的让头部偏向一侧，采取平卧位，护理人员及时清理患者呼吸道的异物，避免造成呼吸困难。做好清洁工作，定时为患者翻身拍背等，对骨突处进行按摩，促进血液循环避免压疮。针对肺部出现感染的患者，护理人员鼓励患者多进行深呼吸，防止口腔中的分泌物被误吸[4]。
1.3观察指标
对两组患者在手术后的恶心、呕吐、压疮、阴囊血肿以及肺部感染等并发症情况进行观察记录。
1.4统计学方法
本研究中使用SPSS13.0的软件对数据进行统计处理，计数资料用卡方检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义。
2、结果
两组患者的在手术后的恶心呕吐、出血、压疮、阴囊血肿以及肺部感染情况存在明显的差异，观察组患者的恶心呕吐发生率[2（4.88%）]，明显低于对照组患者[10（24.39%）]，观察组患者的出血发生率[0（0.00%）]，明显低于对照组患者[5（12.20%）]；，观察组患者的压疮发生率[1（2.44%）]，明显低于对照组患者[8（19.51%）]；，观察组患者的阴囊血肿发生率[1（2.44%）]，明显低于对照组患者[8（19.52%）]；，观察组患者的肺部感染发生率[2（4.88%）]，明显低于对照组患者[8（19.52%）]，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
老年人腹股沟疝气疾病的发病率随着社会生活的变化以及年龄的增长呈现上升的趋势，相关研究发现，该病60岁以上老年人的发病率占到40%，而70岁老年人的发病率约占老年人总发病的50%[5]。出现这种现象的主要原因是老年人的身体机能正处于下降的状态，免疫能力降低。并且在接受手术治疗的过程中其生理和心理上都会发生变化，对患者术后的康复造成不良影响。实施优质护理是指以老年患者为核心，针对群体的特征强化基础护理，落实护理责任制，提高临床护理服务水平。
对腹腔镜疝气手术方式治疗老年疝气患者开展优质护理，需要针对老年人的身体与心理特征，他们容易产生紧张和不安的情绪，护理人员在工作中要积极对患者的负性情绪进行疏导，通过言语、眼神和肢体动作以及健康教育平复患者的情绪，减轻患者的痛苦和不适；其次加强基础护理，指导患者在术后正确的体位和饮食，并建议患者尽早开展活动；第三，针对手术后患者容易出现的并发症进行护理，确保患者的呼吸道通畅、对于切口渗血的要勤换药。切忌不可因伤口小就忽视；对于出现阴囊血肿的患者使用局部热敷的方式，协助患者在床上进行适当的活动，尽快的将腹腔内的二氧化碳排出。此外老年人患者容易出现压疮，因此护理人员要帮助患者翻身进行按摩以促进血液循环。本研究显示，观察组患者术后在实施优质护理后各种并发症的发生率低于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。总的来说，采取优质化护理服务对老年疝气行手术治疗具有明显的效果，能够有效的降低并发症的出现，具有很好的临床推广价值。
参考文献
[1]
刘导玲，李导琴.优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果观察[J].吉林医学，2014，（32）：7310-7310.
[2] 季金花.优质护理干预措施在疝气手术护理工作中的应用分析[J].医学信息，2014，（27）：341-342.
[3] 周翠生，邵长凤.舒适护理在老年疝气患者术后的应用及体会[J].中国保健营养（上旬刊），2014，（1）：330-331.
[4] 祝英.优质护理服务在疝气手术病人中的应用及效果评价[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（30）：277-278.
[5] 羅烨，邓艳雅，颜观惠等.护理干预对老年疝气患者行为依从性和复发率的影响观察[J].健康之路，2014，（6）：229-229.