【摘 要】
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目的 评价甘露醇对胃癌根治术患者吸入高浓度氧时的抗氧化作用.方法 ASAⅠ或Ⅱ级胃癌根治术患者30例,随机分为3组(n=10),吸入高浓度氧组(Ⅰ组)麻醉诱导后吸入高浓度氧(98%～99%);吸入低浓度氧组(Ⅱ组)麻醉诱导后吸入40%氧气;吸入高浓度氧复合甘露醇组(Ⅲ组)麻醉诱导后吸入高浓度氧,同时静脉输注甘露醇0.3 g·kg-1·h-14 h.在麻醉诱导前即刻、插管后1、2、3、4 h抽桡动脉
【机 构】
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200040,上海市,复旦大学附属华山医院麻醉科,200040,上海市,复旦大学附属华山医院麻醉科,200040,上海市,复旦大学附属华山医院麻醉科
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目的 评价甘露醇对胃癌根治术患者吸入高浓度氧时的抗氧化作用.方法 ASAⅠ或Ⅱ级胃癌根治术患者30例,随机分为3组(n=10),吸入高浓度氧组(Ⅰ组)麻醉诱导后吸入高浓度氧(98%～99%);吸入低浓度氧组(Ⅱ组)麻醉诱导后吸入40%氧气;吸入高浓度氧复合甘露醇组(Ⅲ组)麻醉诱导后吸入高浓度氧,同时静脉输注甘露醇0.3 g·kg-1·h-14 h.在麻醉诱导前即刻、插管后1、2、3、4 h抽桡动脉血,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)浓度和总抗氧化能力(TAC).结果 与Ⅱ、Ⅲ组比较,Ⅰ组SOD活性明显降低,MDA浓度明显升高(P＜0.05);与诱导前即刻比较,Ⅰ组插管后4 h TAC明显降低(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ组插管后4 h内TAC无明显下降(P＞0.05).结论 静脉持续输注甘露醇对胃癌根治术患者全麻期间吸入高浓度氧时可产生明显的抗氧化作用,患者机体的抗氧化能力稳定。
其他文献
目的 观察静脉麻醉药氯胺酮和麻醉性镇痛药哌替啶对离体大鼠视上核(SON)神经元自发放电频率的影响.方法 将新生SD大鼠迅速断头取脑,置于通入95%O2和5%CO2混合气体的4℃人工脑脊液(ACSF)中,以振动切片机制成300～400μm含SON神经元的脑薄片,将脑薄片随机分为6组:哌替啶50 μmol/L组、100 μmol/L组、150 μmol/L组和氯胺酮50 μmol/L组、100 μmo
目的 探讨异丙酚对大鼠肠缺血再灌注后肺损伤的影响.方法 32只成年Sd大鼠,随机分为4组(,n=8),缺血再灌注组(I/R组)缺血1h,再灌注2h;异丙酚1组(P1组)在缺血前10 min、异丙酚2组(P2组)在再灌注前10min静脉注射异丙酚10mg/kg,然后以10mg·kg-1·h-1持续输注,余处理同I/R组;假手术组(C组)不行缺血再灌注及异丙酚输注.所有大鼠在再灌注120min时处死.
缺血后处理是指器官、组织缺血后,在长时间的再灌注之前,进行数次短暂再灌、停灌处理,其保护效应和分子机制与缺血预处理有相似之处,但不尽相同.研究表明,缺血后处理可抑制大鼠肝脏缺血再灌注时肝细胞凋亡[1],但其机制尚不清楚。
临床上体外循环、休克及心脏介入治疗等过程中均不可避免发生心肌缺血再灌注损伤,心肌缺血再灌注损伤是导致患者术后心功能障碍的主要原因.阿片类药物吗啡、芬太尼及瑞芬太尼预处理可减轻心肌缺血再灌注损伤[1,2],舒芬太尼的镇痛效能强,对血液动力学影响小,是目前心血管手术麻醉中常用的阿片类药物[3],其对心肌缺血再灌注损伤的影响有待进一步探讨.本研究拟评价舒芬太尼预先给药对兔心肌缺血再灌注损伤的影响,为临床
目的 探讨不同浓度利多卡因颈段硬膜外阻滞对猫呃逆反射的作用.方法 30只健康家猫,体重2.1～3.9 kg,随机分为5组,每组6只.以一棉签机械刺激咽背部引发呃逆反射,建立呃逆模型,于枕骨大孔和颈1(C1)间隙穿刺,并置管于颈4(C4)硬膜外腔水平.通过硬膜外导管分别注射0.5 ml/kg的生理盐水(C组)、0.5%利多卡因(L0.5组)、1%利多卡因(L1.0组)、1.5%利多卡因(L1.5组)
恶性肿瘤病人术前存在不同程度的细胞免疫功能紊乱,表现为外周血CD4+T细胞减少,CD8+T细胞增多,CD4+/CD8+比值降低,Th1/Th2极化异常,NK细胞活性降低等,而手术创伤及术后疼痛引起的应激反应可使免疫功能进一步紊乱,Th1/Th2平衡向Th2细胞偏移,机体细胞免疫功能受抑制,从而使术后感染率及术中脱落的肿瘤细胞微栓增加[1,2]。
体外循环(CPB)是由氧合器、血泵和其它装置组成的回路,在替代心肺功能、维持全身各脏器及组织代谢需要的同时,也诱发了机体全身炎性反应综合征(SIRS).氧合器的应用是其诱发因素之一.氧合器的改进有助于降低CPB引起的SIRS.鼓泡式氧合器的工作原理是气血直接接触,膜式氧合器气血不直接接触,而是通过微孔型中空纤维膜将气体弥散入血进行氧合,中空纤维平行排列,内走气外走血.本研究拟比较鼓泡式氧合器和膜式
目的 评价不同靶浓度异丙酚对七氟醚MAC的影响.方法 择期全麻下行腹部手术的病人,年龄20～50岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为5组,P0组、P2组、P3组、P4组和P4组均吸入8%七氟醚麻醉诱导,意识消失后静脉注射琥珀胆碱1 mg/kg和瑞芬太尼1 μg/kg.气管插管后行机械通气,P1组、P2组、P3组和P4组靶控输注异丙酚,血浆靶浓度分别为1、2、3、4 tμg/ml,P0组、P1组、P2组、
患者,女性,59岁,体重6l kg,拟在硬膜外麻醉下行绞窄性腹股沟斜疝一期疝修补术.术前无遗传病病史,无癫痫病病史及药物过敏史.出凝血时间及血小板计数未见异常.2年前因突然昏厥入院诊断为DeBakeyⅢ型主动脉夹层,行保守治疗:采用口服酒石酸美托洛尔12.5 mg 2次/d、硝苯地平控释片25 mg 2次/d,控制BP<120/80 mm Hg(1 kPa=7.5 mmHg)。