目的探讨调强放疗中不同射野参数对剂量的影响,为临床治疗技术提供参考依据。方法对10例直肠癌术后的患者行5野均分调强放疗治疗计划(0°、72°、144°、216°、288°)。处方剂量50 Gy,2 Gy/次。在其他射野参数不变的情况下,分别调整射野的最小子野跳数(3 Mu、5 Mu、10 Mu、15 Mu、20 Mu、30 Mu)、最小子野面积(3 cm~2、5 cm~2、10 cm~2、15 cm~2、20 cm~2、30 cm~2),利用剂量体积直方图评价多个计划的靶区适形度指数和危及器官(膀胱、小肠、股骨头)的受量情况。通过测量治疗实施时间比较各个治疗计划的治疗时间。结果计划的危及器官的受量差别不大。(1)靶区适形度:随着最小子野跳数和最小子野面积的增大,适形度指数呈递减趋势。(2)治疗总跳数、总子野数目及治疗时间:本研究只比较了最小子野跳数为3~15 Mu,最小子野面积为3~15 cm~2的计划,随着最小子野跳数和最小子野面积的增大,治疗时间逐渐减少。其中最小子野跳数和最小子野面积分别为15 Mu、15 cm~2时,治疗时间最短。结论直肠癌术后调强放疗中的最小子野跳数、最小子野面积分别设置为15 Mu、15 cm~2时,治疗方案达到最佳。