目的探讨320排CT脑灌注成像联合颈部CTA在慢性脑供血不足(CCCI)患者中的应用价值。方法纳入68例CCCI患者,行320排CT脑灌注及颈部CTA检查,对头颈动脉狭窄程度及脑灌注参数进行分析。结果血管狭窄或闭塞者59例,轻度狭窄15例,中度狭窄27例,重度狭窄12例,闭塞5例。血管轻中度狭窄与重度狭窄及闭塞之间异常灌注分期差异有统计学意义(P <0. 05)。脑灌注异常52例,I 1期9处,I 2期18处,Ⅱ1期17处,Ⅱ2期8处。患者Ⅰ期、Ⅱ期各参数的平均比值差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 320排CT脑灌注成像联合颈部CTA能全面显示脑血流动力学变化及头颈动脉狭窄程度,并可根据灌注参数及平均比值变化对CCCI进行分期,在CCCI诊断中具有积极的应用价值。