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目的
探讨胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血糖波动特点及其糖脂代谢特征。
方法69例初诊PCOS患者进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验，按胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为两组，35例PCOS胰岛素抵抗(PCOS-IR)为研究组，34例PCOS非胰岛素抵抗(PCOS-NIR)为对照组，进行动态血糖监测(CGMS)，比较两组患者组间连续48 h的平均血糖(MBG)、血糖标准差(SDBG)及最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)及比较两组临床及生化指标。
结果PCOS-IR组MBG、SDBG、LAGE、MAGE均高于PCOS-NIR组(P<0.05)。PCOS-IR组体重指数、腰围、甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖、2 h血糖、游离睾酮指数均高于PCOS-NIR组，高密度脂蛋白低于PCOS-NIR组(P<0.01)。两组总胆固醇、低密度脂蛋白、MODD差异无统计学意义(P>0.05)。
结论胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者更易出现血糖波动，存在更为严重的糖脂代谢紊乱。