目的：CT测量心外膜脂肪组织(EAT)体积与冠状动脉粥样硬化斑块的关系。方法141例疑似冠心病患者行多层螺旋 CT 造影检查，精确测量相应 EAT 体积。(1)根据造影检查结果确定冠状动脉粥样硬化斑块的有无和类型，分别进行斑块组与非斑块组，钙化斑块组、混合斑块组、非钙化斑块组，心外膜脂肪体积的比较。(2)按照不同性别分组，比较斑块组与非斑块组 EAT体积的差异。(3)依据年龄不同分组，比较斑块组与非斑块组在不同年龄段 EAT 体积的差异。结果冠状动脉有斑块63例，其中钙化斑块15例，非钙化斑块20例，混合斑块28例；无斑块78例。斑块组 EAT 体积大于非斑块组，两者之间存在统计学差异(P <0.05)。不同性质斑块之间 EAT 体积差异无统计学意义。EAT 体积在斑块组和非斑块组均为女性高于男性，但差异无统计学意义。按年龄分组后，各年龄组内 EAT 体积均为斑块组大于非斑块组，但只有在65岁后，差别存在统计学意义。结论EAT 体积与冠状动脉粥样硬化斑块形成存在较强的相关性，在65岁后表现的更加明显。相关性不受性别影响。