静脉输注甘露醇外漏致肌筋膜综合征1例报告

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患者,男,20岁。以头痛5d,发热伴意识不清2d主诉入院。5d前不明原因感头痛发热体温38.5℃左右,2d前感说话费力恶心呕吐,吐出胃内容物非喷射状,继之烦躁神志恍惚,意识不清,呼之不应急送我院门诊以急性散发性脑炎收入院。查体:T39.O℃,P118次/min,BP14/9kPa,呈浅昏迷状躁动不安,心肺腹(-),双侧瞳孔等大等圆约4mm,光反应灵敏,四肢肌张力高,上肢腱反射(+++),下肢腱反射(++),双侧巴彬斯基征(+),颈强直,普鲁斯基征(+)。入院后给予静脉加压输注甘露醇,由于患者躁动不安,神志不清,四肢肌肉强直,肌张力高呈半角弓反张位,上肢屈曲痉挛状故使部分甘露醇外漏于皮下,次日晨发现患者左前臂高度肿胀,质硬,色青灰,左手五指肿胀不
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