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摘 要：目前，人们生活水平不断提高，医疗卫生事业也得到快速发展，在医院经营管理过程中，内部审计工作发挥着总要作用，是保证医院经营运行和经济活动有序开展的前提，是实现自我评价与自我监督基本工作。新经济发展下，医院内部审计存在很多风险因素，这些因素给医院的经营管理造成很大影响。因此，医院管理者必须重视内部审计的重要作用，采用科学合理的措施方法预防审计风险的发生，为医院卫生事业的发展奠定良好的基础保障。
关键词：医院管理；财务审计；风险防范；内部审计
引言
随着国民经济的快速发展，我国各行各业都迎来发展的高峰期，医院内部的审计工作是医院内部的经济活动和经营管理中非常重要的组成部分，对于保护议员的经济安全具有很重要的意义，因此，医院的管理人员务必需要了解内部审计的重要作用。除此之外，医院内部审计存在着一些隐藏的风险，为了避免损失，这些因素也是需要管理者加以防范的。本文关于医院内部审计风险的多个角度进行研究，且针对风险提出了一些防范措施。
一、医院内部审计质量管理的重要意义
（一）能够提高医院审计能力
医院审计工作进行中质量管理非常重要，将质量作为审计的重点内容，能够提高内部审计行为的有效性，满足审计各项标准要求，质量管理贯穿审计的全部过程。在社会经济水平不断提高下，审计工作对于各单位的影响也不断扩大，有关单位对审计质量、审计效果的关注力度明显提高，当前我国审计协会已经发布了相关的质量评估方法，这在很大程度上为医院内部审计工作提供了参考依据。加强内部审计质量管理有助于审计职能的最大化发展。
（二）医院健康发展的客观保障是内部审计质量管理
当前我国医疗卫生事业进行的非常顺利，医院内部审计工作也逐渐受到社会各界的广泛关注，审计工作能够保证医院各项活动的顺利进行，并对经营情况和职责履行情况进行监督，通过科学的评估分析为医院领导者和有关部门提供参考依据，保证医院决策活动的有效性，内部审计工作逐渐成为医院日常管理的重要组成部分。随着人口老龄化的加剧，看病就医人员数量逐渐增多，医院规模不断扩大，经营运行中产生的资金费用也在增加，科学的资金应用是保证医院各项工作顺利完成的关键因素，而内部审计在医院资金费用的收入、支取等方面发挥着重要的监督作用。
二、医院内部审计存在风险的原因
（一）医院内部审计制度不健全
从当前医院内部审计情况来看，风险问题的存在是必然存在的，造成风险问题的原因就是缺乏完整的审计制度，很多医院在管理过程中缺乏对审计工作的重视，不了解审计的主要作用，虽然成立了相应的审计部门，往往是为了应付国家检查，审计工作处于表面现象。在审计过程中，由于缺乏完整的审计制度，审计工作职能得不到发挥，整个过程和审计工作不严谨、不科学，审计工作无法与医院管理经营建立联系。审计工作的开展是为了医院经济活动提供服务、监督效果，不科学的规章制度导致审计与经济活动脱节，审计工作面临诸多风险。
（二）医院审计人员的职业素质不高
内部审计是一项非常专业的技术工作，但是从当前医院内部审计情况来看，审计人员缺乏相关理论知识，很多审计人员多是由医院普通员工担任，这给医院审计工作的顺利开展造成很大影响，由于不具备审计知识在开展工作中不能针对实际情况开展审计服务，很难通过发现医院经营中存在的问题，过于表面化无法发挥审计应有的职能。另外，随着社会经济的快速发展，医院内部审计环境也有了很大变化，复杂化、多样化发展下，审计人员继续教育、业务水平都不能满足内部审计的具体要求。
（三）内部审计部门的职能单一
目前，部分医院内部审计工作开展不够全面，审计部门工作还存在财政收入支出的监督，针对财务收支情况是否合理、合法进行查证。虽然这方面内容也很关键，但是审计职能得不到发展。另外，虽然有些医院内部审计已经逐渐从财务收支转移到内部管理领域，在实际工作中其主要职能仍旧以监督为主，并无法为医院创造增加效益价值，不能满足现代化医院发展的具体要求。另外，随着医疗体系改革的深入发展，对审计人员提出更高的要求，不仅要具备审计能力还需要了解医疗卫生、医药管理等方面的内容，但医院审计人员大多数都不能满足综合性的能力要求。
三、审计风险的防范措施
（一）完善内部审计管理制度
通过对医院内部审计的了解，建立健全医院内部审计制度对审计工作的顺利实施具有重要意义。针对当前各方面的不足，我们应该优化审计工具与审计技术，全面提高医院内部审计信息化水平，加强软件、硬件方面的资金投入，保证各部门之间的及时沟通。介于信息技术的快速发展，内部审计工作也应该摒弃传统手工审查的不足，勇于创新和突破，能够利用现代化的审计工具和审计技术，结合医院实际情况开展全面的分析，建立符合自己特点的审计模式与审计流程，以此提高内部审计的效果。总的来讲审计工作中所采用的技术方法必须能够与医院各项技术等级相一致，这样才能保证医院内部审计质量管理目标的实现。
（二）及时更新审计观念，拓宽内审范围
为了满足现代化审计要求，医院审计管理部门应该不断丰富审计内容，创新管理理念，从多方面入手提高审计职能。首先，转变审计模式，传统审计主要以事后审计为主，介于这方面的不足应该将其转变为事前审计模式，与此同时，重视医院内控审计与风險管理。其次，重视医院内部审计的重要作用，充分发挥内部审计的监督管理职能。针对医院经营特点扩展内部审计范围与审计职能，比如：设备采购、建设项目等。另外，加强审计人员的继续教育与培训管理，提高审计人员专业水平，为内部审计的顺利实施提供支持。
（三）创新医院内部审计模式
在计算机技术、信息技术飞速发挥下，给医院各项工作带来很大的冲击，传统的医院管理模式已经不能满足实际工作的具体要求，对医院内部审计模式加以创新是适应时代发展的必然趋势。医院单位应该能够结合自身的特点和优势，创立服务性医院内部审计模式，转变审计人员的传统观念与审计方法，采用现代化技术手段与审计方法，将审计服务与内部监督有效的结合在一起，提高内部审计的效益价值。
（四）请专业审计人员进行审计
对于当前医院内部审计人员业务水平不高、素质良莠不齐的现象，应该注意审计人员的应用，聘请具有专业知识的审计人员做好内部审计工作。由于内部审计工作具有专业性、复杂性特点，审计人员必须经过专业的培训，能够认识审计的重要性，掌握审计的具体步骤与操作流程。对于审计过程中容易存在的错误问题，要求审计人员能够运用以往经验和专业知识尽量解决，将审计风险降低到最小化。作为一名合格的审计人员应该能够在医院审计制度不完善、财务风险漏洞等现象存在的状态下，以专业、准确、科学的建议，保证医院经营的有序进行。
四、结语
总而言之，在新时期经济发展下，医院经营活动面临更加广阔的发展空间，作为医院管理人员，必须充分认识内部审计工作的重要性，能够结合医院实际情况开展审计服务，这不仅有助于医院管理水平的提高，还能保证医院资金应用的合理监督，减少医院内部存在的贪污腐败现象，提高医院经济效益的整体水平。对于当前医院内部审计工作存在的问题，我们需要建立健全医院内部审计管理制度，加强专业人员的教育培训，以高质量的技术服务对医院经营活动进行监督、管理，从而推动我国医疗服务事业的健康发展。
参考文献：
[1]安红.医院内部审计存在的问题及其解决对策[J].财会学习，2016，（18）：147.
[2]吴超英，张京英.谈医院内部审计信息化[J].中医药管理杂志，2018，28（03）：42-43.
[3]刘立善.新医改下医院内部控制、内部审计及风险管控的研究[J].卫生职业教育，2016，34（20）：150-151.
作者简介：
王颖，贾汪区人民医院。
关键词：医院管理；财务审计；风险防范；内部审计
引言
随着国民经济的快速发展，我国各行各业都迎来发展的高峰期，医院内部的审计工作是医院内部的经济活动和经营管理中非常重要的组成部分，对于保护议员的经济安全具有很重要的意义，因此，医院的管理人员务必需要了解内部审计的重要作用。除此之外，医院内部审计存在着一些隐藏的风险，为了避免损失，这些因素也是需要管理者加以防范的。本文关于医院内部审计风险的多个角度进行研究，且针对风险提出了一些防范措施。
一、医院内部审计质量管理的重要意义
（一）能够提高医院审计能力
医院审计工作进行中质量管理非常重要，将质量作为审计的重点内容，能够提高内部审计行为的有效性，满足审计各项标准要求，质量管理贯穿审计的全部过程。在社会经济水平不断提高下，审计工作对于各单位的影响也不断扩大，有关单位对审计质量、审计效果的关注力度明显提高，当前我国审计协会已经发布了相关的质量评估方法，这在很大程度上为医院内部审计工作提供了参考依据。加强内部审计质量管理有助于审计职能的最大化发展。
（二）医院健康发展的客观保障是内部审计质量管理
当前我国医疗卫生事业进行的非常顺利，医院内部审计工作也逐渐受到社会各界的广泛关注，审计工作能够保证医院各项活动的顺利进行，并对经营情况和职责履行情况进行监督，通过科学的评估分析为医院领导者和有关部门提供参考依据，保证医院决策活动的有效性，内部审计工作逐渐成为医院日常管理的重要组成部分。随着人口老龄化的加剧，看病就医人员数量逐渐增多，医院规模不断扩大，经营运行中产生的资金费用也在增加，科学的资金应用是保证医院各项工作顺利完成的关键因素，而内部审计在医院资金费用的收入、支取等方面发挥着重要的监督作用。
二、医院内部审计存在风险的原因
（一）医院内部审计制度不健全
从当前医院内部审计情况来看，风险问题的存在是必然存在的，造成风险问题的原因就是缺乏完整的审计制度，很多医院在管理过程中缺乏对审计工作的重视，不了解审计的主要作用，虽然成立了相应的审计部门，往往是为了应付国家检查，审计工作处于表面现象。在审计过程中，由于缺乏完整的审计制度，审计工作职能得不到发挥，整个过程和审计工作不严谨、不科学，审计工作无法与医院管理经营建立联系。审计工作的开展是为了医院经济活动提供服务、监督效果，不科学的规章制度导致审计与经济活动脱节，审计工作面临诸多风险。
（二）医院审计人员的职业素质不高
内部审计是一项非常专业的技术工作，但是从当前医院内部审计情况来看，审计人员缺乏相关理论知识，很多审计人员多是由医院普通员工担任，这给医院审计工作的顺利开展造成很大影响，由于不具备审计知识在开展工作中不能针对实际情况开展审计服务，很难通过发现医院经营中存在的问题，过于表面化无法发挥审计应有的职能。另外，随着社会经济的快速发展，医院内部审计环境也有了很大变化，复杂化、多样化发展下，审计人员继续教育、业务水平都不能满足内部审计的具体要求。
（三）内部审计部门的职能单一
目前，部分医院内部审计工作开展不够全面，审计部门工作还存在财政收入支出的监督，针对财务收支情况是否合理、合法进行查证。虽然这方面内容也很关键，但是审计职能得不到发展。另外，虽然有些医院内部审计已经逐渐从财务收支转移到内部管理领域，在实际工作中其主要职能仍旧以监督为主，并无法为医院创造增加效益价值，不能满足现代化医院发展的具体要求。另外，随着医疗体系改革的深入发展，对审计人员提出更高的要求，不仅要具备审计能力还需要了解医疗卫生、医药管理等方面的内容，但医院审计人员大多数都不能满足综合性的能力要求。
三、审计风险的防范措施
（一）完善内部审计管理制度
通过对医院内部审计的了解，建立健全医院内部审计制度对审计工作的顺利实施具有重要意义。针对当前各方面的不足，我们应该优化审计工具与审计技术，全面提高医院内部审计信息化水平，加强软件、硬件方面的资金投入，保证各部门之间的及时沟通。介于信息技术的快速发展，内部审计工作也应该摒弃传统手工审查的不足，勇于创新和突破，能够利用现代化的审计工具和审计技术，结合医院实际情况开展全面的分析，建立符合自己特点的审计模式与审计流程，以此提高内部审计的效果。总的来讲审计工作中所采用的技术方法必须能够与医院各项技术等级相一致，这样才能保证医院内部审计质量管理目标的实现。
（二）及时更新审计观念，拓宽内审范围
为了满足现代化审计要求，医院审计管理部门应该不断丰富审计内容，创新管理理念，从多方面入手提高审计职能。首先，转变审计模式，传统审计主要以事后审计为主，介于这方面的不足应该将其转变为事前审计模式，与此同时，重视医院内控审计与风險管理。其次，重视医院内部审计的重要作用，充分发挥内部审计的监督管理职能。针对医院经营特点扩展内部审计范围与审计职能，比如：设备采购、建设项目等。另外，加强审计人员的继续教育与培训管理，提高审计人员专业水平，为内部审计的顺利实施提供支持。
（三）创新医院内部审计模式
在计算机技术、信息技术飞速发挥下，给医院各项工作带来很大的冲击，传统的医院管理模式已经不能满足实际工作的具体要求，对医院内部审计模式加以创新是适应时代发展的必然趋势。医院单位应该能够结合自身的特点和优势，创立服务性医院内部审计模式，转变审计人员的传统观念与审计方法，采用现代化技术手段与审计方法，将审计服务与内部监督有效的结合在一起，提高内部审计的效益价值。
（四）请专业审计人员进行审计
对于当前医院内部审计人员业务水平不高、素质良莠不齐的现象，应该注意审计人员的应用，聘请具有专业知识的审计人员做好内部审计工作。由于内部审计工作具有专业性、复杂性特点，审计人员必须经过专业的培训，能够认识审计的重要性，掌握审计的具体步骤与操作流程。对于审计过程中容易存在的错误问题，要求审计人员能够运用以往经验和专业知识尽量解决，将审计风险降低到最小化。作为一名合格的审计人员应该能够在医院审计制度不完善、财务风险漏洞等现象存在的状态下，以专业、准确、科学的建议，保证医院经营的有序进行。
四、结语
总而言之，在新时期经济发展下，医院经营活动面临更加广阔的发展空间，作为医院管理人员，必须充分认识内部审计工作的重要性，能够结合医院实际情况开展审计服务，这不仅有助于医院管理水平的提高，还能保证医院资金应用的合理监督，减少医院内部存在的贪污腐败现象，提高医院经济效益的整体水平。对于当前医院内部审计工作存在的问题，我们需要建立健全医院内部审计管理制度，加强专业人员的教育培训，以高质量的技术服务对医院经营活动进行监督、管理，从而推动我国医疗服务事业的健康发展。
参考文献：
[1]安红.医院内部审计存在的问题及其解决对策[J].财会学习，2016，（18）：147.
[2]吴超英，张京英.谈医院内部审计信息化[J].中医药管理杂志，2018，28（03）：42-43.
[3]刘立善.新医改下医院内部控制、内部审计及风险管控的研究[J].卫生职业教育，2016，34（20）：150-151.
作者简介：
王颖，贾汪区人民医院。