心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术前行硝酸甘油介入心肌断层显像的临床价值

来源 :临床心血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Daniel999
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目的:探讨心肌梗死(MI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前行硝酸甘油(NTG)介入心肌断层显像的临床价值. 方法:32例MI患者PCI前行99mTc-MIBI静息和NTG介入心肌显像,术后3个月时复查静息心肌显像,并进行对比分析;术前和术后3个月时均应用超声心动图检测心功能,两者进行对比分析. 结果:32例患者静息显像共有116个节段(40.28%)心肌核素摄取异常,NTG介入心肌显像后有66个节段(56.90%)呈可逆性缺损,50个节段(43.10%)呈不可逆性缺损;PCI后68个心肌节段 (58.62%)心肌灌注得到改善,术前NTG介入显像显示的66个可逆性缺损节段,术后60个节段(90.91%)心肌灌注改善,术前NTG介入显像显示的50个不可逆性缺损节段,术后8个节段(16.0%)心肌灌注改善,改善与未改善节段比较均差异有统计学意义(P<0.05); 19例有存活心肌的患者PCI 后其左室射血分数较术前明显增高(P<0.01),左室舒张末期容积和收缩末期容积均较术前有很大程度的降低(P<0.01);而13例无存活心肌的患者,上述指标在术前和术后差异无统计学意义(P>0.05). 结论: MI 患者PCI 前常规行NTG 介入99mTc-MIBI 心肌显像对是否进行PCI治疗有决策性指导作用.
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