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对于大量胸腔积液的治疗，一是病因治疗，二是胸穿放液解除肺的压迫来改善通气。常规胸穿抽胸水用50ml注射器单次抽吸很麻烦，且较慢，浪费时间。我科自2004年以来用一次性输血器改进胸穿放液法治疗胸腔积液100余例次效果很好，介绍如下。
胸穿前准备：胸穿包1个，16号无菌针头1个，一次性输血器1个，带胶盖500ml 空输液瓶数个。
具体操作：操作者戴无菌手套，将输血器针头拔下与16号针头相接形成穿刺针，将输血器接瓶端和输血器针头共同插入输液瓶胶盖内形成抽液容器。抽液装置行程如图：抽液时按常规胸穿操做，把抽液容器放在较底位置，关闭输血器控制器，进行胸腔穿刺。待穿刺针进入胸腔后由助手用注射器从输血器针头向外抽气使容器内呈负压。打开输血器控制器即见胸腔积液由输血器流向容器内，助手不断从容器内抽出气体，胸腔积液就连续流入容器中。达到抽液量或抽完为止。
讨 论
应用此方法我们抽取胸腔积液100余次，抽500ml 积液约需6分钟，较常规胸穿放液节约时间，且较容易，避免针管和穿刺针反复对接引起感染。抽液过程中输血器内充满积液形成闭式引流，对小量胸腔积液，胸腔内压较底时空气不易进入胸腔形成气胸；对大量胸腔积液胸腔内压力高者，积液可自动引流不用抽吸。此方法简单易行，不一试。
胸穿前准备：胸穿包1个，16号无菌针头1个，一次性输血器1个，带胶盖500ml 空输液瓶数个。
具体操作：操作者戴无菌手套，将输血器针头拔下与16号针头相接形成穿刺针，将输血器接瓶端和输血器针头共同插入输液瓶胶盖内形成抽液容器。抽液装置行程如图：抽液时按常规胸穿操做，把抽液容器放在较底位置，关闭输血器控制器，进行胸腔穿刺。待穿刺针进入胸腔后由助手用注射器从输血器针头向外抽气使容器内呈负压。打开输血器控制器即见胸腔积液由输血器流向容器内，助手不断从容器内抽出气体，胸腔积液就连续流入容器中。达到抽液量或抽完为止。
讨 论
应用此方法我们抽取胸腔积液100余次，抽500ml 积液约需6分钟，较常规胸穿放液节约时间，且较容易，避免针管和穿刺针反复对接引起感染。抽液过程中输血器内充满积液形成闭式引流，对小量胸腔积液，胸腔内压较底时空气不易进入胸腔形成气胸；对大量胸腔积液胸腔内压力高者，积液可自动引流不用抽吸。此方法简单易行，不一试。