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患者男,17岁,因“咳嗽、咳痰、发热5天,意识丧失1天”入院。查体:T40.3℃,P100次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,中度昏迷,左侧瞳孔直径2mm,右侧3mm,对光反射迟钝。颈强直,听诊右肺可闻及湿啰音,右下肺呼吸音消失,左侧正常。心脏和腹部未见异常。神经系统查体:双侧肌力约Ⅳ级,肌张力增高,双侧髌阵挛阳性,踝阵挛阳性。双Babinski征、Hoffmann征、Chaddoek征均(+).Brudzinski征、