探讨血清中核因子-κB(NF-κB)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢指标的相关性。
方法选择80例PCOS患者为研究组，同期来院就诊的80例非PCOS不孕症患者为对照组。根据体质量指数(BMI)是否≥25 kg/m2，将研究组分为PCOS肥胖亚组(A组，40例)、PCOS非肥胖亚组(B组，40例)；对照组分为非PCOS肥胖亚组(C组，40例)和非PCOS非肥胖亚组(D组，40例)。检测静脉血NF-κB、TNF-α及血糖血脂相关指标，并对各因素间关系采用Spearman相进行关性分析。
结果A组稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FIN)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平指标明显高于B组(P值分别为0.022、0.036、0.044、0.023)、C组(P值分别为0.014、0.029、0.021、0.018)及D组(P值分别为0.007、0.021、0.014、0.003)，B组HOMA-IR及FIN指标高于C组(P值分别为0.041、0.033)及D组(P值分别为0.030、0.017)；A组血清中总胆固醇(TC)水平高于D组(P=0.023)；B组血清中TG和LDL-C水平高于D组(P值分别为0.032、0.026) ；A组血清中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于D组(P=0.001)；A组血清中NF-κB水平[(655.59±273.41) IU/L]高于B组[(502.84±165.48) IU/L](P=0.034)、C组[(352.10±132.45) IU/L](P=0.019)及D组[(319.62±112.57) IU/L](P=0.005)，B组血清中NF-κB水平高于C组(P=0.039)及D组(P=0.031)；A组血清中TNF-α水平[(86.18±18.32) ng/L]高于B组[(66.86±22.71) ng/L](P=0.042)、C组[(58.40±17.90) ng/L](P=0.029)及D组[(54.67±22.34) ng/L](P=0.013)，B组血清中TNF-α水平高于D组(P=0.038)；在相关性分析中显示，PCOS患者中NF-κB及TNF-α均与BMI、FIN、HOMA-IR、TG、LDL-C等指标有相关性(P<0.05)，且NF-κB与TNF-α也有相关性(P<0.05)。
结论TNF-α可能与NF-κB相互作用共同参与PCOS的糖脂代谢紊乱的发生及发展，为临床治疗PCOS提供了新的思路。