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肾血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma，AML）由血管、平滑肌和脂肪组织构成，多数AML的肿瘤内明显可见特征性的脂肪成分，CT诊断不难，当部分AML内脂肪成分过少时，CT表现不典型，此时影像学表现很难与小肾癌区分，容易造成误诊。笔者收集经手术及病理证实的10例少脂肪AML的CT资料，分析多层螺旋CT对AML的鉴别诊断价值，旨在提高术前诊断准确性。