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跟骨骨折为涉及到负重关节的关节内损伤,大多需要手术治疗。影响跟骨骨折手术治疗效果的因素很多,不仅包括跟骨骨折本身的解剖复位,同时还涉及到诸如对软组织的评价与处理、手术入路、内固定方法的选择与应用,骨缺损区是否植骨,肢体、关节的功能锻炼等等。分析这些影响因素,采取相应的措施,有利于提高手术治疗效果,防止并发症,减少残疾。自1998—2005年6月,作者对63例跟骨骨折患者进行了手术治疗,现结合文献就手术治疗及相关问题讨论如下。