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目的 比较保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法 对220例乳腺癌患者按手术方式不同进行分组,其中保乳组85例行保乳术,改良组135例行改良根治术.术后均给予常规放射治疗和全身综合性治疗,并定期随访.比较两组手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、术后引流时间和引流总量)与术后随访结果(包括局部复发率、远处转移率、3年生存率和美容满意率).结果 保乳组手术时间、术中出血量、术后引流时间及引流总量均明显优于改良组,差异有统计学意义(均P＜0.01)；随访3年,两组局部复发率、远处转移率及生存率差异均无统计学意义(均P ＞0.05).保乳组美容效果明显优于改良组(P＜0.01).结论 保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效无显著差异,但保乳术具有保留乳房形态的优势,是一种理想的术式,值得临床推广。