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目的 了解我院临床分离下呼吸道感染产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）革兰阴性杆菌的感染类型、临床特征、危险因子。方法 调查87例下呼吸道感染肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌患者的病史。其中ESBLs阳性50例，ESBLs阴性37例，对两组的病史进行分析。结果 ESBLs产生株76％由医院感染引起，且患者住院时间长、预后较差。感染ESBLs的危险因素为使用三代头孢菌素、入住重症监护室（ICU）、侵入性操作（气管插管、气管切开、使用呼吸机）、手术外伤、肿瘤化疗。结论 ESBLs产生株为引起医院感染的重要病原