【摘 要】
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目的 探讨国产富马酸伊布利特逆转犬48 h房颤心房肌电重构的作用.方法 健康成年杂种犬20只,随机分为快速起搏组(Pacing组,10只)和假手术组(Sham组,10只).Pacing组通过右侧股
【机 构】
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福建省,新疆医科大学第一附属医院心律失常研究室
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目的 探讨国产富马酸伊布利特逆转犬48 h房颤心房肌电重构的作用.方法 健康成年杂种犬20只,随机分为快速起搏组(Pacing组,10只)和假手术组(Sham组,10只).Pacing组通过右侧股静脉置入起搏电极,600次/min频率起搏高右房(HRA)制备房颤模型.48 h后终止起搏,在心电和血液动力学监测下,给予国产富马酸伊布利特0.001 mg·kg-1·min-1静脉推注,房颤转复或累计剂量达0.04 mg/kg停止给药.观察给药前后HRA的有效不应期(ERP,BCL=300 ms)、传导速度(CV)、折返波长(WL)、频率自适应性、房颤诱发率等心房肌电生理指标的变化.结果 Pacing组在起搏停止后,8只犬恢复窦律,2只犬持续房颤,给予伊布利特后1 min内房颤终止.起博48 h后,Pacing组ERP、CV、WL较Sham组减少,频率自适应性较Sham组降低,房颤诱发率明显增加；而给药后均恢复到起博前及Sham组水平.结论 国产富马酸伊布利特能够逆转犬高右房快速起搏48 h的心房肌电重构,有预防阵发性房颤发生的作用.其电药理学作用机制为:延长房颤时的心房不应期、心房肌电传导的速度及折返波长,提高心房肌频率的自适应性.
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