【摘 要】
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目的比较结核性与癌性腹腔积液的CT征象,提高两者的CT鉴别诊断水平。方法回顾性分析40例经临床病理证实的结核性腹腔积液(n=19例)和癌性腹腔积液(n=21例)的CT资料。比较两组
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目的比较结核性与癌性腹腔积液的CT征象,提高两者的CT鉴别诊断水平。方法回顾性分析40例经临床病理证实的结核性腹腔积液(n=19例)和癌性腹腔积液(n=21例)的CT资料。比较两组间腹水量、CT值、腹水分布范围以及其它伴发CT征象(壁腹膜增厚形式及强化方式、大网膜改变、肠系膜改变、腹腔淋巴结改变)等差异性。结果 (1)结核性腹水组少量腹水占84.2%(16/19)、高密度腹水占89.5%(17/19);癌性腹水中大量腹水占71.4%(15/21)。两组间差异具有统计学意义(χ2=12.48,P=0.0004;χ2=32.68,P=0.00000);(2)结核性腹水组壁腹膜光滑均匀增厚且增强后明显强化者占88.9%(16/18),癌性腹水组壁腹膜呈不规则增厚伴轻度强化者占75%(15/20),两组间差异具有统计学意义(χ2=15.64,P=0.00008);(3)结核性腹水组大网膜呈饼样改变者占31.6%(6/19),而癌性腹水组占57.1%(12/21),两组间差异无统计学意义;(4)结核性腹水组肠系膜呈"放射状"改变者占47.4%(9/19),呈小结节改变者占42.1%(8/19)。而癌性腹水组分别为28.6%(6/21)和47.6%(10/21),两组间差异无统计学意义;(5)结核性腹水组腹腔内见增大淋巴结者占36.8%(7/19),癌性腹水组为62.0%(13/21),两组间差异无统计学意义。结论综合分析腹水量、CT值及腹膜增厚等表现,对结核性与癌性腹腔积液的CT鉴别诊断具有一定帮助。
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