目的:观察不同时点加用加味香砂六君子汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床疗效。方法:幽门螺杆菌感染患者122例随机分为单纯西药组40例、西药前服用中药组41例和西药同时服用中药组41例。单纯西药组采用西药标准四联疗法:埃索美拉唑镁肠溶片20mg,2次/d,阿莫西林分散片1.0g,2次/d,克拉霉素分散片500mg,2次/d,枸橼酸铋钾胶囊0.22g,2次/d,疗程14d。西药前服用中药组在单纯西药组治疗的基础上,于西药服药前14d口服加味香砂六君子汤,1剂/d,疗程14d。观察三组患者的Hp根除率,治疗前后计算三组患者的中医证候积分,评价临床疗效。结果:西药同时服用中药组Hp根除率为90.24%,西药前服用中药组Hp根除率为73.17%,西药组Hp根除率为67.50%,西药同时服用中药组Hp根除率优于其他两组(P <0.05);西药同时服用中药组总有效率为92.68%,西药前服用中药组总有效率为75.61%,西药组总有效率为52.50%,西药同时服用中药组总有效率优于其他两组(P <0.05);治疗后西药同时服用中药组中医症状的改善优于其他两组(P <0.05)。结论:四联疗法同时服用加味香砂六君子汤可以提高幽门螺杆菌的根除率和临床有效率,有效改善患者的临床症状。