微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血临床分析

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目的探讨微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血疗效.方法在脑CT定位下,YL~1型颅内血肿粉碎穿刺针经皮、颅骨进入血肿,并自锁固定在颅骨上,抽吸血肿液态部分,用尿激酶4万U加生理盐水3ml液化血肿固态部分,夹管4h后开放引流.此后,每日可注入尿激酶4U加生理盐水3ml,术后1~7d复查脑CT,置针2~7d.结果 7~14d血肿完全清除,术后昏迷,偏瘫肢体有不同程度好转,死亡8例占16%.死亡原因出血量大、术前脑疝形成、中枢性呼吸衰竭、循环衰竭、肺部感染、上消化道出血、肾功能衰竭.存活者6个月随访按ADL评
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