反复口腔溃疡,3次主动脉瓣置换术后均出现瓣周漏——查房选录(225)

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1 病历摘要患者,男,47岁.主因心悸、胸闷、气短1年6个月,加重20日于1998年2月11日入院.患者于1996年9月开始活动后心悸、气短、无胸痛.药物治疗效果不佳.于1997年4月诊断为主动脉瓣关闭不全第一次行主动脉机械瓣置换术.术中见瓣周组织充血,瓣环无钙化,瓣叶关闭不全.无主动脉根部夹层.术后诊断:慢性瓣膜性心脏病,主动脉瓣关闭不全.术后两个月,患者又感胸闷、心慌.查体主动脉瓣区出现舒张期杂音.UCG显示舒张期瓣周血液反流.多次血培养无细菌生长.考虑术后并发感染性心内膜炎,先后使用头孢唑啉、头孢曲
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