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目的观察柏红痔消外洗方治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔术后疼痛的临床疗效。方法将2015年2月—2016年1月新疆维吾尔自治区中医医院肛肠科病区的144例Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者随机分为2组。治疗组选用柏红痔消外洗方坐浴治疗,对照组选用金玄痔科熏洗散坐浴治疗。比较两组患者术后当天与术后第1天、第2天、第3天、第4天、第5天的镇痛效果差异,两组使用中不良反应的情况差异。所有患者于术后第1天开始,2次/d,先熏洗后坐浴,共治疗5 d。比较两组术后创面疼痛情况、临床总有效率。结果在减轻疼痛方面,两组术后患者随着用药时间延长,疼痛评分呈下降趋势,(治疗组术后第1天坐浴前后疼痛评分:(6.62±0.991)分;(2.99±0.784)分,术后第5天坐浴前后疼痛评分:(4.51±0.734)分;(2.14±0.450)分。对照组术后第1天坐浴前后疼痛评分:(6.74±0.779)分;(4.12±0.693)分,术后第5天坐浴前后疼痛评分:(4.86±0.896)分;(2.35±0.744)分,两组术后患者排便时疼痛的高值,用药干预后疼痛评分明显低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的总有效率分别为97.22%、95.83%,差异无统计学意义(P>0.05),无论柏红痔消外洗方组还是金玄痔科熏洗散组对疼痛的干预均有效。观察中两组患者均未出现疼痛加重、过敏等不良反应。结论柏红痔消外洗方能在肛肠术后应用中有效改善患者术后疼痛,并减轻患者经济负担,值得临床广大推广。