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目的
探讨针对性护理在颅脑损伤去骨瓣减压术后行颅骨缺损修补术患者中的应用效果,及对术后并发症影响。
方法选取吉林大学第一医院二部神经外科在2017年1月—2018年12月针对颅脑损伤去骨瓣减压术后行颅骨缺损修补手术的患者400例,随机分为观察组(200例)和对照组(200例)。对照组接受常规护理,观察组则接受针对性护理。比较两组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、面部疼痛表情量表(FRS)评分、去骨瓣减压术与颅骨缺损修补术的间隔时间、颅骨缺损修补术后拔管时间、拆线时间、住院时间、并发症发生率、格拉斯哥预后评分(GOS)评分、卡氏功能状态评分标准(KPS)评分。
结果两组患者NIHSS评分与FRS评分均下降,GCS评分升高,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者两种手术的间隔时间、颅骨缺损修补术后拔管、拆线及住院时间比较,观察组均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.00%,低于对照组的13.50%(P<0.05)。观察组术后GOS评分为4~5分的比例为79.50%,大于对照组的69.00%,观察组低分率小于对照组(P<0.05)。观察组KPS评分高于对照组(P<0.05)。
结论对接受颅脑损伤去骨瓣减压术后行颅骨缺损修补术患者进行针对性护理能够提高其GCS、GOS、KPS的评分,降低其NIHSS评分和并发症发生率,缩短去骨瓣减压术与颅骨缺损修补术的间隔时间、颅骨缺损修补术后拔管时间、拆线时间及住院时间,更能较好地衔接两个手术。