探讨前列地尔联合雷公藤多苷对糖尿病肾病患者的疗效、安全性及炎性因子的影响。

选取杭州市大江东医院内分泌科2015年12月至2018年6月收治的糖尿病肾病患者100例，采用随机数字表法分为对照组50例(予雷公藤多苷口服)、观察组50例(联合使用前列地尔静脉输液)。观察两组患者疗效、安全性及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)表达。

治疗前，对照组空腹血糖(8.87±0.65)mmol/L，餐后2 h血糖(12.26±1.57)mmol/L，糖化血红蛋白(8.15±0.56)%，观察组分别为(8.69±0.72)mmol/L、(12.41±1.64)mmol/L、(8.12±0.49)%，两组差异均无统计学意义(t＝0.78、0.69、0.72，均P>0.05)；治疗后，对照组空腹血糖(7.34±0.61)mmol/L，餐后2 h血糖(10.04±1.40)mmol/L，糖化血红蛋白(7.28±0.53)%，观察组分别为(6.93±0.39)mmol/L、(8.57±1.33)mmol/L、(6.21±0.44)%，两组血糖各指标均较治疗前显著改善(t＝4.13、5.75、3.69、5.25，均P<0.05)，观察组治疗后血糖各项指标较对照组改善更显著(t＝3.56、4.28、4.12，均P<0.05)；治疗前，对照组24 h尿蛋白定量(0.27±0.05)g/L，尿β₂-微球蛋白(0.12±0.05)mg/L，观察组分别为(0.26±0.06)g/L、(0.12±0.04)mg/L，两组差异均无统计学意义(t＝0.58、0.63，均P>0.05)；治疗后，对照组24 h尿蛋白定量(0.19±0.04)g/L，尿β₂-微球蛋白(0.08±0.04)mg/L，观察组分别为(0.14±0.03)g/L、(0.06±0.03)mg/L，两组蛋白尿各指标均较治疗前显著改善(t＝3.97、4.38，均P<0.05)，观察组在治疗后蛋白尿各项指标均较对照组改善更显著(t＝3.84、3.99，均P<0.05)；治疗前，对照组血肌酐(150.97±23.82)μmol/L，尿素氮(13.57±2.24)mmol/L，观察组肌酐(162.73±21.75)g/L，尿素氮(14.05±2.31)mmol/L，两组差异均无统计学意义(t＝1.02、0.93，均P>0.05)；治疗后，对照组血肌酐(122.38±18.34)μmol/L，尿素氮(8.72±0.71)mmol/L，观察组肌酐(101.41±15.64)g/L，尿素氮(5.11±0.68)mmol/L，两组肾功能各指标均较前显著改善(t＝5.31、6.47、4.92、6.33，均P<0.05)，观察组在治疗后肾功能各项指标均较对照组改善更显著(t＝4.96、5.14，均P<0.05)；治疗前，对照组TNF-α(28.28±4.75)ng/L，IL-6(17.13±4.46)ng/L，观察组TNF-α(27.87±4.81)ng/L，IL-6(16.98±4.27)ng/L，两组TNF-α、IL-6水平差异均无统计学意义(t＝0.86、0.97，均P>0.05)；治疗后，对照组TNF-α(19.72±4.21)ng/L，IL-6(14.35±3.25)ng/L，观察组TNF-α(14.61±3.18)ng/L，IL-6(11.28±3.09)ng/L，两组TNF-α、IL-6水平均较前显著改善(t＝5.83、8.24、4.66、7.38，均P<0.05)，观察组治疗后TNF-α、IL-6水平均较对照组改善更显著(t＝4.32、3.89，均P<0.05)；两组患者治疗期间不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。

前列地尔联合雷公藤多苷能够显著改善糖尿病肾病患者临床症状，可能与其能够调节血清TNF-α、IL-6表达有关。