论文部分内容阅读
下一代测序技术研究中，越来越多的证据证明了一个假说－肿瘤是一类以达尔文进化为特征的疾病。然而，医生往往不能根据肿瘤不同阶段的生物学特征做治疗决策，这也许是导致很多治疗手段最终失败的关键原因。循环血肿瘤细胞(CTCs)的检测被认为是一种"液体活检"技术，对CTCs进行动态监测，获取肿瘤不同阶段的进化信息，能为肿瘤的个体化治疗提供依据。
循环血肿瘤细胞为肿瘤精准治疗带来的机遇与挑战
【摘 要】
：
下一代测序技术研究中，越来越多的证据证明了一个假说－肿瘤是一类以达尔文进化为特征的疾病。然而，医生往往不能根据肿瘤不同阶段的生物学特征做治疗决策，这也许是导致很多治疗手段最终失败的关键原因。循环血肿瘤细胞(CTCs)的检测被认为是一种"液体活检"技术，对CTCs进行动态监测，获取肿瘤不同阶段的进化信息，能为肿瘤的个体化治疗提供依据。
【机 构】
：
410013 长沙，南华大学研究生院协作医院湖南省肿瘤医院,410013 长沙，湖南省肿瘤医院特需/头颈内科,
【出 处】
：
中国医师杂志
【发表日期】
：
2016年18期
其他文献
宫颈癌是常见妇女恶性肿瘤。随着早期筛查及手术的广泛应用，宫颈癌发病率逐年下降，但死亡率却无明显降低趋势，患者多死于癌症转移和复发。E-钙黏蛋白(E-cadherin)是细胞间黏附和连接复合体的中心环节，已被大量文献证实与宫颈癌发生发展过程的密切联系。现就E-cadherin与宫颈癌发生发展的相关研究进行整理，并予以综述。
肿瘤患者树突状细胞(DC)功能的紊乱和失衡，可导致抗肿瘤免疫反应减弱及肿瘤免疫治疗低反应性。以DC为基础的肿瘤疫苗通过进一步的调节和激活DC，增强DC抗肿瘤免疫反应，从而增强患者对肿瘤的清除能力。在近二十年的发展中，Ⅰ、Ⅱ期临床试验表明DC疫苗能诱导特异性的抗肿瘤免疫反应且副作用少。目前部分研究已进入Ⅲ期临床试验阶段。DC疫苗的应用使得部分肿瘤患者从中获益，不同程度的延长了患者的生存时间。DC疫苗
慢性肾脏病患者普遍存在25羟维生素D不足，维生素D除了影响钙、磷代谢外，亦参与调节肾性贫血，笔者将从维生素D与铁代谢、促红细胞生成素及微炎症的关系这三个方面叙述25羟维生素D水平对肾性贫血的影响。
TEM8是肿瘤内皮标志物(TEMs)之一，TEM8在肿瘤血管和某些恶性肿瘤细胞中高表达，在正常组织的血管及正常组织中表达较少或者不表达，这种差异性的表达提示TEM8在肿瘤血管生成的过程中起着非常重要的作用。
炎症不仅是心血管疾病的独立危险因素也是风湿免疫疾病的重要发病机制之一。非对称二甲基精氨酸为内源性一氧化氮合酶抑制物，是新的致炎因子。研究发现许多风湿免疫疾病患者血浆中非对称二甲基精氨酸水平较正常对照人群明显升高，提示非对称二甲基精氨酸可能在风湿免疫疾病及其心血管并发症中发挥重要作用。在本篇综述中，笔者将讨论非对称二甲基精氨酸与风湿免疫疾病心血管并发症的关系。
临床上重症脑血管病患者常合并中枢性低钠血症，导致电解质紊乱，破坏内环境稳态。目前医学研究发现脑耗盐综合征(CSWS)和抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)是中枢性低钠血症发生的常见原因。作为病情判断和预后的危险因素之一，中枢性低钠血症往往增加神经重症患者的死亡率，影响患者的疗效及预后。
非编码RNA即不能编码蛋白质的RNA，主要包括微小RNA以及长链非编码RNA，在细菌、真菌、哺乳动物等许多生物体的生命活动中发挥着极广泛的调控作用。目前越来越多的临床研究者开始关注非编码RNA的生物学功能及与机体各个系统疾病的关系，人们逐渐意识到，非编码RNA的研究对了解人类疾病防治及生物进化探索等都具有重要意义。
现代围产和新生儿医学进步使得超低出生体重儿(ELBWI)的存活率不断提高，但其神经发育损害发生率高、生长发育落后、健康状况较差，目前我国ELBWI的成活率明显低于发达国家水平。国内关于ELBWI神经发育预后的报道较少，笔者就ELBWI神经发育的预防和预后进行综述。
Toll样受体作为一种连接先天性免疫和特异性免疫的桥梁，既在炎症反应、细胞信号转导、细胞凋亡中起重要作用，也是在肿瘤的发生发展中参与免疫调节及免疫逃逸的重要因子。大量临床、基础实验研究表明，TLRs在肺癌、乳腺癌、结肠癌等腺癌中出现异常表达。近年来妇科恶性肿瘤与Toll样受体的关系也越来越受关注，笔者就TLRs与卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌的研究进展作简要综述。
放疗除了具有直接杀伤肿瘤细胞的作用，还会引起肿瘤微环境中的免疫细胞数量及其功能的改变，从而影响抗肿瘤免疫功能。阐明放疗对微环境中的免疫细胞数量及功能的影响，对肿瘤的治疗具有理论指导作用。