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目的：探讨胸腰段骨折并截瘫后行脊柱前后路手术及内固定的疗效。方法：报告近１０年间收治的胸腰段骨折并截瘫１３６例。前路椎管羊减压２７例，Ｋaneda内固定１５例。后路椎管减压同时行Ｄick钉内固定７４例、Luque内固定３５例。结果：不同的术式。在直视压充分椎管减压，疗效确定，应用不同的内固定既重建了脊柱，又保证了脊柱早期康复，减少了截瘫病人的并发症发生。结论；按Ｆrankel神经功能评定标准。我们认为不全瘫疗效优于完全瘫，各类术式内固定应取决于伤椎及脊神经损伤情况。