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1 临床资料例1,女,39岁.无明显诱因出现右上腹持续性、阵发性疼痛,皮肤轻度黄染.B超见胆囊大小12×4.7×4.2cm,壁厚0.4cm,毛糙,囊内透声欠佳,胆总管上段内径0.9cm,于下段见一强回声光团,大小0.5×0.6cm,后方伴声影.B超诊断:胆囊肿大,胆囊炎,胆总管下段结石.术中探查:胆囊肿大,壁稍厚,与周围粘连.分离胆囊管可见胆囊管粘连胆总管右侧,并行向下约5cm处见一0.6×0.7cm小结石.胆囊管汇入位置于胆总管下段与十二指肠交界部位前壁,胆囊管内