麻醉苏醒室护理观察记录单的设计与应用

来源 :中华现代护理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:silent_snake
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护理记录在临床护理、教学科研及处理医疗纠纷中的重要性和特殊性不言而喻[1].麻醉苏醒室又称麻醉后监测治疗室(Post Anesthesia Care Unit,PACU),对麻醉和手术后的病人进行严密的监测治疗和护理,病人具有病情变化快,随身管道多,转入和转出频率快等特点,要求护士在接收病人的同时,护理观察记录单的书写通过数字和标识的形式简便快捷,一目了然,能够客观公正地描述病人的病情变化和处理方式及效果,为医疗和护理提供临床和科研资料,同时为处理医疗纠纷提供依据.2007年3月开始使用该观察记录单于临床,收到良好的效果。

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