瘦身新思维

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  过去20年,世界各国人的体重有增无减,专家不断寻找新的方法来遏止这一趋势,却发现影响体重的原因很复杂,所牵涉的不单只是饮食和运动的问题而已。
  服药可以减肥,但有些人服用后可能出现副作用,肠胃容易不适;外科手术方面,虽然腹腔镜已普遍使用,但同样具有风险。所以,民众还在期盼新的减肥灵药出现。以下是一些令人振奋的新进展:
  
  瘦身药丸
  
  倘若请教医生近期最好的减肥药是什么,利莫那班(Rimonabant)往往榜上有名。制药商赛诺菲安万特药厂正等候美国食品及药物管理局的核准,但已在欧洲推出上市。利莫那班通过与调节体重有关的内生性大麻素系统,抑制饥饿感和食欲。
  专家对该药期望很高,但不认为是减肥的万灵丹。此外,不要服药见效就停药。华盛顿大学医学院人类营养中心主任萨米尔·克莱恩说:“减肥药得长期服用,也许一辈子都要吃。这和降血压一样,不能因为血压降低了就说:‘好了,我不用再吃药了’。体重一下降就放弃治疗,体重会马上恢复,这种例子屡见不鲜。”
  事实上,减肥药的治疗对象为身体质量指数[BMI,Body Mass Index,其计算公式是体重(kg)/身高(m)2]超过30,或者身体质量指数超过27而有糖尿病、高血压或其他肥胖并发症的人。减肥药是治病之药,不是给那些“再瘦几公斤就好了”的人服用。
  
  减肥疫苗
  
  和利莫那班同时研究的减肥药有10多种,针对胃部的减肥药也同样有效。为达到这个目标,研究人员正注意一种名为格雷灵(ghrelin)的荷尔蒙,这是摇摆型节食者的克星。
  人在节食期间,身体会进入求生模式,产生格雷灵,令代谢作用减缓、食欲增加,并强制身体囤积脂肪。美国斯克里普斯研究所的科学家发现,阻止格雷灵到达脑部,可防止体重增加。把“减肥疫苗”注射到老鼠体内,老鼠的饮食习惯照常,但增加的体重较少,而且体内脂肪比不施打减肥疫苗的老鼠少。不过,老鼠毕竟和人不同,它们不吃高脂肪、高卡路里的食物。
  金·詹达博士是研究员之一,他说这疫苗距离人体实验阶段为时尚早,但预计将来可治疗严重超重的病人,他们或许须终身施打。
  
  欺骗胃部
  
  另外还有一个新的主意:利用电流欺骗胃部,制造饱足感。明尼苏达州梅约医学中心的医生正和肠道医疗公司(EnteroMedics)合作,研发“减肥用迷走神经阻断器”(简称VBLOC),把阻断器以腹腔镜手术置人体内,利用电流阻断连接脑部与胃部的迷走神经。
  这方法可阻止吃东西时胃部随着胀大,病人很快便感到饱了;也可让胃部不会空得太快,延长饱足感。病人只要吃少量的食物便会饱,吃得过量便会感到恶心。阻断器在白天可随意开关,晚间则暂时关闭。
  利用迷走神经阻断器能使病人减轻多少体重,目前还不清楚。梅约医学中心医学教授——也是这种阻断器的研发成员之一——威廉·山德本说:“我们期望它最少能把多余的体重减少1-1.5%。效果跟减肥药和外科手术差不多。”
  
  激光去脂
  
  基因对体内的脂肪量和囤积的位置有很重要的影响。目前,最有效的方式是抽脂整形,但要开刀——外科医生必须割开外皮,插入金属套管,再抽出脂肪。病人还得冒并发症、感染和术后疤痕等风险。
  美国皮肤外科学会副会长罗伯特·魏斯说:“下一个目标是不伤表皮、且不必术后恢复的抽脂整形。”安德逊是医用激光技术的先驱,发明过只杀害脂肪细胞而不伤及皮肤的手术,他利用自由电子激光机发射激光束,穿透皮肤进入脂肪层,把脂肪摧毁或减少,再由身体吸收。这项技术目前仍在初期研究阶段。
  
  无疤痕手术
  
  病人在腹腔镜的协助下,以外科手术减重,虽然带有风险,但效果最好。美国减肥外科手术协会会长菲利浦.绍尔说:“下一个减肥革命是无疤痕外科手术,也称管腔内手术。病人动手术后当天可出院,过几天便可恢复工作。”天然管腔内视镜手术使用内视镜从口部插到胃部,把胃间隔或缝小。这手术没有伤口,甚至连麻醉都不需要。绍尔说:“这手术效果好,又安全。”但至少需要3-5年后才能进行人体试验。
  
  减肥绝对可以成功
  
  真的想改变身材,得从改变生活方式开始,以下是一些可行方法:
  
  ★斤斤计较
  要调整行为,首先得对想改变的习惯多加留意,方法是遵照弗易特主张的三个步骤:体重天天秤、食物餐餐记、运动步步算。
  
  ★运动至上
  如耶鲁大学罗德食品政策与肥胖症中心主任开利·伯朗尼尔所说:“运动量多少不计,只要活动身体,都是有益健康的好事。在家里绕客厅走几圈算不算好事?这和整天坐着看电视相比,当然是好事。”
  
  ★细嚼慢咽
  哈佛大学公共卫生学院流行病学和营养学教授华尔特·维利特说:“我们进食惯于速战速决,急急忙忙而来,一阵狼吞虎咽后又急急忙忙离开。不妨尝试改变态度,细嚼慢咽,好好地欣赏食物。”
  
  ★善待自己
  你自己常吃的东西,会拿出来给别人吃吗?哥伦比亚大学的奥兹博士说:“大多数人要是肯面对现实的话,会说:‘不会,这种烂东西不是人吃的。不过我自己不但常吃,而且还吃得不少。’”
  
  ★屡败屡战
  伯朗尼尔说,我们节食时,大都自订了一套规矩,只要规矩一破,节食也宣告无效。破了食戒,重新再来就是,不必前功尽弃。
  
  ★自备“雨具”
  耶鲁大学肥胖学专家戴维·凯兹说:“要是天气恶劣,大家都知道要携带雨具;但我们在恶劣的营养环境里进进出出,却毫无防备,岂不奇怪?”
  所以,凯兹出门时一定自备全麦谷片、胡萝卜、坚果、水果、无脂酸奶(酸奶酪)等。
  
  ★慎点前菜
  正餐前先喝些炖肉汤或吃热量不超过150卡的低脂色拉,可减少食用主菜的量。这些前菜含低热量、高蛋白质、高纤维和容易填饱肚子的蔬菜。
  
  ★提防炎症
  奥兹说,减少食用反式脂肪、饱和脂肪和加工食品,这些东西会刺激肝脏发炎,并导致糖尿病、高胆固醇和高血压。
  
  ★减肥代餐
  研究发现,有些人喝像“速瘦”(Slim-Fast)或“安素”(Ensure)之类的代餐饮料,比节食减肥更有效,也容易维持正常体重。
  
  ★精简佐料
  凯兹说:“多吃只含单一成分的食物,像香蕉就是香蕉,没有其它添加物。”食物无论是袋装、盒装、瓶装,或者是罐装,购买时最好看看标签,选购添加物最少的。
  
  ★蔬果清淡
  蔬菜、水果固然要多吃,但要注意是否添加了脂肪、盐或糖。坚果只吃无盐、没有烤过的(注:有些坚果如苦杏仁和栗子,并不适宜生吃)。
  
  ★少吃脂肪
  蛋白质和碳水化合物每克只有4卡,脂肪却有9卡。加州预防医学研究所创办人狄恩·欧尼许说:“少吃脂肪,可减少摄取热量,而不必减低食量。”
  
  ★选择谷类
  精制的碳水化合物(如白米、意大利面、面包等)很快便被人体吸收,转换成脂肪,因此不妨改选全谷类食物。
  
  ★含水易饱
  吃富含水分的食物,例如炖汤之类.比一面吃东西一面喝水更易饱。
  
  ★多吃纤维
  凯兹说,吃富含纤维的食物,可提早填饱肚子,减少热量的吸收。多选每100卡最少含2克纤维的面包、咸饼干和谷类食品。
  
  ★少喝汽水
  每年少喝一瓶汽车,一年就可减重6公斤。
  
  ★注重早餐
  美国国家体重控制登记处专门追踪减肥超过13公斤而且持之以恒的人。发现:早餐很重要,吃了早餐,那天就更容易控制食量。不过。也要看吃什么,用甜点当早餐,就别指望瘦下来。
  
  ★少量多餐
  选择健康食物,并且少量多餐,你会觉得比较耐饥。
  
  ★找爱吃的
  找些自己喜欢的健康食物,不要随便改变口味。每星期选几天早餐吃高纤维谷片、午餐吃低脂类食品。习惯之后,你吃东西只是填饱肚子,而不是想尝试新口味。
  
  ★提防周末
  调查发现,19—50岁的成年人,每到周末会多吃115卡热量的食物。
  
  ★持之以恒
  减肥看成果而不是看方法,如何减肥并不重要,只要营养足够即可,重点是不让多余的体重去而复回。
  
  ★正面思考
  吃些什么,我们喜欢自己做主。这一点连上帝都管不了我们,当年上帝让亚当不要吃苹果,亚当就把它当作耳旁风。解决之道是:与其想着“这东西我不能吃”,不如想“我要吃得健康!”
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