目的:观察天麻钩藤汤加减配合西药治疗肝阳上亢型高血压的疗效。方法:将肝阳上亢型高血压156例患者,随机分为治疗组和对照组各78例,对照组采用西药卡托普利治疗,治疗组采用天麻钩藤汤加减(天麻、钩藤、炒白芍、丹参、石决明、杜仲、怀牛膝、桑寄生、茯神、栀子、益母草)配合西药治疗本病,观察两组疗效情况。结果:治疗后治疗组总有效率为91.03%,对照组为80.77%,两组患者疗效差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,治疗组收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组甘油三酯和总胆固醇上升,高密度脂蛋白下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P>0.05),对照组各指标无明显变化,与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在头痛、眩晕、心悸方面均有改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组在眩晕、心悸方面有所好转,与治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05),但改善程度低于治疗组(P<0.05)。结论:天麻钩藤汤能够减轻患者症状,改善血脂,调整血压,对肝阳上亢型高血压疗效显著。