乳腺结核你了解吗

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  编辑同志:
  我今年35岁。最近我的左侧乳房上出现了一个边缘不清的肿块。去医院检查后,医生诊断我患的不是乳腺癌而是结核。请问,乳腺结核是咋回事?
  湖南 江红
  
  江红读者:
  近年来,结核病有抬头之势,人的各种器官和组织均有患上结核病的可能。但乳腺结核比较少见,容易被误诊为乳腺癌、乳腺增生等疾病。
  乳腺结核多继发于肺结核、肠系膜淋巴结核、锁骨上下淋巴结核等疾病。许多的此类患者都说自己没有结核病史,不该患这种病。其实,此类患者的体内早就潜伏着结核病灶,只是患者没有自觉症状,没发现而已。当此类患者进行生育、哺乳或受到外伤及其他感染时,其身体的抵抗力会下降,这时潜在的结核杆菌即可通过血液或淋巴管传播至乳腺。
  乳腺结核有以下一些特点:①多发生于20~40岁的女性,病程长,发展缓慢。②乳腺肿块的大小不一、数量不等、边界不清、软硬不均,且多发生于单侧乳房。其肿块可与表面皮肤发生粘连,但这类肿块上的皮肤不会出现乳腺癌患者那样的橘皮样改变。当这类乳腺肿块液化溃破后可形成一个或多个窦道或溃疡,并可向外排出稀薄的脓液。③该病患者可伴有患侧腋窝淋巴结肿大的症状或伴有低热、盗汗、血沉快等全身症状。
  当女性出现了有上述特点的乳腺肿块时,应当注意将其与其他乳腺疾病相区别。其病症一旦被确诊为乳腺结核时,首先要加强营养、注意休息,同时要进行如下治疗:①要进行全身性的抗结核治疗。②可通过手术切除病灶。伴有患侧淋巴结肿大者可将其一并切除。③患者在手术后仍需进行抗结核治疗。
  ◆中南大学湘雅二医院 文宇
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