孩子咳嗽也是“疑难病”

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lang_yin
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  每年的秋冬交替之际,都是儿童咳嗽的高峰时节。治疗儿童咳嗽要找准原因,对症处理,在配合西医规范治疗的同时还可进行药膳调理,增强抵抗力。
  小小咳嗽“不简单”
  孩子的咳嗽,可能是病毒感染,也可能是细菌感染,还可能有过敏的原因;而咳嗽时间的长短与孩子体质有关,中医所说“正气不足”的孩子也易感冒咳嗽。
  临床上,儿童咳嗽根据病程的长短,分为急性咳嗽(病程在2周以内)、迁延性咳嗽(病程在2~4周)和慢性咳嗽(病程超过4周)。急性咳嗽的常见病因主要是呼吸道感染,可能是病毒或细菌感染,也可能是非典型病原体感染,如肺炎支原体或衣原体;迁延性咳嗽多为感染后咳嗽;而慢性咳嗽的病因相对复杂,咳嗽变异性哮喘,上气道咳嗽综合征,各种鼻炎、鼻窦炎、扁桃体和(或)腺样体肥大等上气道疾病,胃食管反流,过敏性咳嗽,心因性咳嗽,等,都可能引起儿童慢性咳嗽。
  咳嗽可“听音辨别”
  不同疾病的咳嗽声是有区别的,父母可听音初步判断疾病的轻重缓急。
  咳嗽时带痰,不伴随气喘或急促的呼吸,不分白天黑夜,多考虑普通感冒的可能性。如果是由喉部发出的、略显嘶哑的间歇性咳嗽,有时候干咳,有时候带痰,则可能是流感。
  出现喘鸣的声音要怀疑是否为哮喘。这类患儿通常会持续咳嗽,并常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或活动后病情加重。幼儿接触花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或烟雾时,咳嗽加重。
  “正气不足”易招惹咳嗽
  中医理论认为,正气不足、抵抗力弱的孩子容易反复感冒和咳嗽。
  不少家长经常让孩子饮服凉茶或寒凉的中药,而且多数孩子都喜欢喝冷饮,时间一长,容易导致孩子阴阳平衡失调,脾胃虚弱,体质偏寒、偏虚,最直接的表现就是孩子面色灰暗、没有光泽。若衣着选择不当,冷暖失调,孩子易出汗,受风寒后导致感冒、咳嗽。有些孩子缺乏锻炼,缺少户外活动,身体素质较差,由于免疫力低,受凉后就可能诱发呼吸系统疾病。此时孩子喉咙里会有许多痰液,但由于呼吸系统尚未发育完善,不会像成人一样吐痰,大多直接咽下去,通过肠道或者胃呕吐排出。
  幼儿“咳嗽”不一定要马上吃止咳药,应因人而异,有些幼儿咯出痰后再服药效果更好。
  起居作息“防御圈”
  环境和饮食因素也可能是引起孩子咳嗽的原因。要注意清洁居住环境,防螨去尘;合理安排作息时间,睡眠充足,适量运动,提高抗病力,尽量避免在空气状况较差的地方逗留;饮食上要少吃寒凉和冰冻之品,清淡饮食,避免食用会引起过敏的食物。
  脾胃虚弱会导致肺气不足和肾气不足,使身体抵抗力下降。孩子体质弱可以适当调理脾胃、补肺益肾来扶助正气,提高抵抗力,对慢性咳嗽的治疗很有帮助。
  家长应注意观察孩子咳嗽的发作时间,如凌晨、早上、半夜等,是否伴随身体的其他不适症状,是否与运动、饮食、情绪等有关,是否进入特定环境如卧室或有宠物、鲜花、空调等的地方咳嗽发作,是否与特殊气味如家具气味、油漆味等有关……这些都会为医生诊断提供重要线索。
  “五妙招”帮孩子排痰
  保持室内湿度 定时开窗通风,保持室内湿度,有利于呼吸道黏膜保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,有助于痰的排出。
  饮水法 咳嗽的患儿常有不同程度脱水,加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咯出。给孩子饮用足够量的水,能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咯出。喝水还能改善血液循环,使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出,减轻其对呼吸道的刺激。
  服银耳化痰 银耳用水泡发,换水煮沸3分钟,再用小火炖煮到很软或呈黏稠状即可。每天3~4次,每次服食约100毫升。
  蒸气法 将沸水倒入容器中,抱起孩子,使其口鼻对着水蒸汽呼吸,可使痰液变稀,利于咯出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心烫伤。
  拍背法 在咳嗽间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧,轻拍患儿背部,促进患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,还可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收。
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