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目的比较单纯糖皮质激素治疗与糖皮质激素联合环磷酰胺（CTX）治疗对原发性免疫球蛋白A（IgA）肾病（IgAN）伴肾病综合征和肾功能不全患者的疗效。方法选择上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科2004年1月--2010年5月经肾穿刺活组织病理检查确诊为原发性IgAN的患者110例，合并肾病综合征，同时伴或不伴肾功能不全。将患者分为单纯激素组和激素联合CTX组，每组55例。单纯激素组：伴肾功能损伤者29例，肾功能无明显损伤者26例；予泼尼松0．8～1mg·kg-1·d-1，12周后每3～