【摘 要】
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目的 探讨完善冠心病合并室壁瘤手术治疗方法。方法分析25例左心室室壁瘤患者行室壁瘤切除及左心室重建手术的效果。25例行冠状动脉旁路移植术，2例同期行二尖瓣置换术，3例同期行二尖瓣成形术。结果4例围手术期死亡，其中3例低心排血量综合征，1例多器官功能衰竭。左心室射血分数[由术前0．35±0．06到术后0．44±0．13，t=0．26，P〈0．05]和左心室舒张末期内径[由术前（64．24±0．19）
【机 构】
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目的 探讨完善冠心病合并室壁瘤手术治疗方法。方法分析25例左心室室壁瘤患者行室壁瘤切除及左心室重建手术的效果。25例行冠状动脉旁路移植术，2例同期行二尖瓣置换术，3例同期行二尖瓣成形术。结果4例围手术期死亡，其中3例低心排血量综合征，1例多器官功能衰竭。左心室射血分数[由术前0．35±0．06到术后0．44±0．13，t=0．26，P〈0．05]和左心室舒张末期内径[由术前（64．24±0．19）mm减小至（51．53±5．17）mm，t=5．32，P〈0．01]均明显改善。结论用左心室成形的理念来治疗左心室室壁瘤，尽量恢复左心室几何结构，并应用3V联合手术彻底消除导致心力衰竭的病理基础，患者病死率低、心功能改善明显，是一种可靠的治疗室壁瘤的方法。
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