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目的 对比手术、脱敏及药物3种方法治疗原发性早泄的临床疗效.方法 选取2009年3月至2011年8月我院收治的原发性早泄患者450例,完全随机分为手术、患者组、脱敏组和药物组,每组150例.手术组行阴茎背神经选择性切断术,脱敏组进行早泄脱敏训练,药物组口服盐酸舍曲林片(商品名:佐洛复)50 mg/d.比较3组患者射精潜伏期患者及其配偶性生活满意度评分患者性功能评价表(CIPE-5)评分及治疗后的总有效率.结果 治疗后手术组、脱敏组和药物组患者射精潜伏期均较治疗前长[(14.38±2.26) min比(1.28±0.16) min,(10.26±1.88)min比(1.33±0.21) min,(8.93±3.42) min比(1.26±0.19) min,均P＜0.05],患者性生活满意度[(12.1±1.1)分比(5.8±1.3)分,(10.4±1.1)分比(5.7±0.9)分,(9.2±1.4)分比(5.9±1.1)分]、配偶性生活满意度评分[(11.2±1.4)分比(4.2±0.8)分,(10.9±0.9)分比(4.3±0.8)分,(9.7±0.8)分比(4.3±0.9)分]及CIPE-5评分[(21.1±4.0)分比(9.9±2.1)分,(18.1±3.0)分比(9.7±1.4)分,(16.9±1.2)分比(9.9±1.4)分]均较治疗前高,差异均有统计学意义(均P ＜0.05)；治疗后3组间比较,手术组患者射精潜伏期较脱敏组和药物组长,患者、配偶性生活满意度评分及CIPE-5评分也较其余2组高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组患者总有效率分别为96.7％(145/150)、83.3％(125/150)和78.7％(118/150),手术组的总有效率明显高于脱敏组和药物组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 手术、脱敏和药物均能有效治疗原发性早泄,但采用阴茎背神经选择性切断术的手术疗法疗效更好.