【摘 要】
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目的:分析葡萄糖目标范围内时间(TIR)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与2型糖尿病视网膜病变风险的相关性.方法:回顾性分析2018年5月到2019年2月进入我院治疗的60例2型糖尿病患者
【机 构】
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北京市大兴区中西医结合医院内分泌科 北京 100039
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目的:分析葡萄糖目标范围内时间(TIR)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与2型糖尿病视网膜病变风险的相关性.方法:回顾性分析2018年5月到2019年2月进入我院治疗的60例2型糖尿病患者的临床资料,根据是否发生视网膜病变进行分组,将发生视网膜病变20例患者的临床资料纳入A组;将未发生视网膜病变40例患者的临床资料纳入B组.两组均进行持续葡萄糖监测,统计TIR水平,并检测HbA1c,比较两组患者TIR水平以及HbA1c水平;二元Logistic回归分析检验TIR水平以及HbA1c水平对糖尿病视网膜病变风险的影响;绘制ROC曲线,并使用ROC曲线下面积评价TIR水平、HbA1c水平对糖尿病视网膜病变风险的预测价值.结果:A组的TIR水平[(45.55±5.14)％]明显低于B组[(70.79±5.28)％],差异有统计学意义(t=17.607,P=0.000);A组的HbAlC水平[(10.58±0.66)％]明显高于B组[(9.80±0.54)％],差异有统计学意义(t=4.893,P=0.000).经二元Logistic回归分析,TIR水平以及HbA1c水平均对糖尿病视网膜病变风险有影响(OR均>1,P均0.7为预测价值较好;且可以获得的特异度与灵敏度,分别为:0.800、0.950;HbAlC预测发生糖尿病视网膜病变的AUC为0.693,<0.7为预测价值较低;可以获得的特异度与灵敏度,分别为:0.750、0.900.结论:2型糖尿病患者TIR水平以及HbAlC水平是引起糖尿病视网膜病变的高危因素,进行TIR监测,可以更好对糖尿病视网膜病变的发生风险进行预测.TIR水平越低,发生糖尿病视网膜病变的概率越大,将2型糖尿病患者的TIR稳定在相对较高的水平,能降低糖尿病视网膜病变发生率.
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