梧州地区儿童肺炎链球菌对β内酰胺类抗生素耐药性及耐药相关基因研究

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目的 分析梧州地区儿童肺炎链球菌对β内酰胺类抗生素耐药性及耐药相关基因.方法 选取梧州地区儿童医院呼吸科2017年8月—2019年8月收集的162例肺炎链球菌临床分离株进行研究,检测其对常见的抗生素(14种)敏感性,扩增β内酰胺类高耐株耐药相关基因(pbp2X、pbp2B、pbp1A),进行分子生物学分型〔限制性内切酶长度多态性分析(RELP)〕.结果 162株肺炎链球菌临床分离株,涉及患者中男100例,女62例;青霉素不敏感概率为74.69%,4种头孢菌素中耐药率最高的为头孢呋辛(69.14%),头孢噻肟、头孢吡肟相对较高,头孢曲松和阿莫西林敏感性较好.大环内酯类如阿奇霉素、红霉素等耐药率较高,本地区所有分离株对万古霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、利奈唑胺、替加环素均敏感.β-内酰胺类抗生素耐药株有25株,A1-B1-X1为最常见的耐药型.11株阿莫西林耐药株中8株A1-B1-X1型,分离时间15 d内,可能为同一多耐药克隆株.结论 梧州地区儿童对青霉素耐药率较高,与其他β内酰胺类抗生素有交叉耐药情况存在,通过分子分型发现存在阿莫西林耐药株小范围克隆传播的情况.
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