卵巢囊腺瘤的MR成像价值探讨

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目的:探讨卵巢囊腺瘤的MRI特征,提高对其诊断及鉴别诊断能力,为临床手术前评估及预后判断提供指导。方法:回顾分析46例接受腹、盆腔MRI检查并经手术病理证实的卵巢囊腺瘤患者,分析其MRI常规影像及扩散加权成像特征。结果:46例中浆液性囊腺瘤26例(56.5%),黏液性囊腺瘤20例(43.5%)。良性浆液性囊腺瘤,表现为单囊、壁薄、信号均匀,DWI为均匀低信号;交界性浆液性囊腺瘤,表现为多囊,T1WI为均匀低信号,T2WI信号不均匀,呈较高混杂信号,DWI细胞增生活跃区域呈较高信号;恶性浆液性囊腺瘤,表现为多囊多房,壁不均匀增厚,实性结节DWI呈高信号。黏液性囊腺瘤,表现为多房,各囊信号不均,T1WI及T2WI上囊液的信号皆高于浆液性囊腺瘤组;良性黏液性囊腺瘤,多囊、壁薄,DWI囊液表现较高信号;交界性黏液性囊腺瘤壁厚薄不均,交界性瘤灶区域DWI呈高信号,但相对信号较恶性低;恶性黏液性囊腺瘤病灶信号更显混杂,多囊改变更明显,囊壁厚薄不一,见盆腔及腹腔种植转移及肿大淋巴结,DWI信号混杂,高信号多见。结论:DWI在卵巢良恶性肿瘤鉴别方面有一定优势,DWI结合常规MRI影像可对多数卵巢囊腺瘤作出定性诊断。
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