【摘 要】
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目的 探讨森林脑炎的流行病学和临床特征.方法 对79例森林脑炎病毒特异性抗体均为阳性的森林脑炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查及预后情况等进行回顾性分析.结果
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
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目的 探讨森林脑炎的流行病学和临床特征.方法 对79例森林脑炎病毒特异性抗体均为阳性的森林脑炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查及预后情况等进行回顾性分析.结果 79例森林脑炎患者主要集中在5月至8月份发病,其中56例为林业工人,9例为林区放养蜜蜂者,8例为采野菜的居民,6例为旅游者;据病情分为轻度5例,中度35例,重度39例;其中7例患者死亡,13例出现后遗症,包括头部下垂、上肢瘫痪、癫癎、震颤和精神障碍.79例患者均伴有发热、头痛、恶心、呕吐,32例出现意识障碍,占40.5%;74例出现颈项强直,占93.7%;74例脑膜刺激征阳性,占93.7%,20例出现惊厥,占25.3%;38例出现面色潮红、眼结膜和口腔黏膜充血,占48.1%;19例出现颈部、肩胛肌、上肢肌肉和肢体瘫痪,占24.1%;4例呼吸肌麻痹,占5.1%;3例吞咽困难,占3.8%.60例患者脑脊液压力升高,占80.0%;66例脑脊液细胞数增多,占88.0%;65例脑电图示弥漫性或散在性慢波,占82.3%;8例合并肝损伤,占10.1%;18例心肌酶学升高,占22.8%.结论 森林脑炎以突发高热及中枢神经系统损伤为主要特征,重度者病死率高、后遗症多,应引起临床的高度重视.
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