非肿块性肉芽肿性乳腺炎与导管原位癌的影像学诊断与鉴别诊断

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肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)是一种比较少见的乳腺炎性病变[1],又称肉芽肿性小叶性乳腺炎、特发性肉芽肿性乳腺炎。临床多隐匿起病,无明显感染史及典型的炎性表现。按病灶强化后形态可分为肿块性和非肿块性病变。非肿块性 GM在 MRI 增强扫描常呈节段性强化,而节段性强化亦是导管原位癌(ducal carcinoma in situ,DCIS)的一个标志性的诊断征象[2],二者临床及影像特点具有较多重叠,不易区分。笔者回顾性分析经病理证实的18例非肿块性 GM 和20例DCIS的动态增强 MRI及 X线影像资料,总结分析非肿块性GM的影像学特点及与DCIS的鉴别诊断。
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