【摘 要】
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3c型糖尿病（type 3c diabetes，T3cD）又称胰源性糖尿病（根据2014年美国糖尿病协会的分类），是指继发于胰腺受损的糖尿病，包括胰腺炎、胰腺外伤、胰腺肿瘤、胰腺囊性纤维化、血色病等，主要特征为胰腺内分泌腺及外分泌腺均受损[1-2]。近年来诊断为T3cD的患者越来越多，但诊断标准尚不统一，易漏诊误治。本文回顾并总结国内外对T3cD的流行病学特点、发病机制、临床特点、筛查、诊断标准及
【机 构】
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西安交通大学第一附属医院老年内二科，西安 710061,西安交通大学第一附属医院老年内二科，西安 710061,西安交通大学第一附属医院老年内二科，西安 710061,西安交通大学第一附属医院老年内二
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3c型糖尿病（type 3c diabetes，T3cD）又称胰源性糖尿病（根据2014年美国糖尿病协会的分类），是指继发于胰腺受损的糖尿病，包括胰腺炎、胰腺外伤、胰腺肿瘤、胰腺囊性纤维化、血色病等，主要特征为胰腺内分泌腺及外分泌腺均受损[1-2]。近年来诊断为T3cD的患者越来越多，但诊断标准尚不统一，易漏诊误治。本文回顾并总结国内外对T3cD的流行病学特点、发病机制、临床特点、筛查、诊断标准及治疗的最新研究文献，希望能引起临床医师重视，促进临床诊治水平提升。
其他文献
目的探讨呼吸机联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的效果。方法选择山西大医院2017年1月至2018年8月诊治的新生儿胎粪吸入综合征患儿82例，随机分为观察组42例与对照组40例。两组患儿均采用呼吸机治疗，观察组患儿则在该基础上联合应用肺表面活性物质治疗。结果观察组新生儿的各项呼吸机相关参数指标及上机时间指标均较对照组更优(P<0.05)。两组新生儿治疗前氧合指数(OI)和动脉/肺泡氧分
目的探讨椎管内色素性神经鞘瘤的MRI表现，提高对本病的影像学认识和诊断水平。方法收集郑州大学第一附属医院2008年7月至2018年8月术后病理学检查证实为椎管内色素性神经鞘瘤患者5例，5例患者均行MRI平扫、增强检查，回顾性分析其临床特征及MRI表现。结果5例患者中，病变发生在颈段2例，胸段2例，腰骶段1例；发生在髓内1例，单纯硬膜下2例，硬膜外2例；3例病变单发，2例病变多发；边界光整4例，模糊
目的分析小儿川崎病患儿应用丙种球蛋白(大剂量)联合阿司匹林治疗的临床效果。方法随机采集2017年3月至2018年10月在山东省聊城市人民医院进行治疗的50例小儿川崎病患儿，将患儿分为对照组与观察组，每组25例，对照组采取阿司匹林＋常规剂量丙种球蛋白治疗；观察组采取阿司匹林＋大剂量丙种球蛋白治疗。结果观察组患儿临床有效率高于对照组，心血管并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察
目的探讨超声心脏五横切面产前筛查胎儿心脏畸形的效果。方法选取2014年1月至2018年5月在洛阳市妇女儿童医疗保健中心进行产前检查的6 500例产妇，采用心脏五横切面检测法对胎儿产前心脏畸形情况进行检查，统计各心脏畸形类型，并与分娩后检查及尸检结果进行比较，同时比较心脏五横切面检测法与单独采用四腔心切面检查结果。结果经五横切面筛查，6 500例产妇中共检出心脏畸形胎儿40例(0.615%)。妊娠结
目的对比骨转移性疼痛患者应用常规放射及89Sr核素治疗后的效果。方法用掷币法将2016年10月至2017年10月鹤壁市人民医院核医学科85例骨转移疼痛患者分为两组，常规组42例行常规剂量分割放疗治疗，核素组43例予89Sr核素治疗，对比两组疼痛状况及疗效。结果核素组疼痛治疗后有效缓解时间短于常规组(P<0.05)，核素组VAS评分及总有效率与常规组比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论骨转
目的探讨CT联合MRI诊断卵巢癌的准确性。方法回顾性分析同煤集团总医院2014年1月至2017年2月收治的60例卵巢癌患者的资料，60例于术前均行CT以及MRI检查，以术中及病理学检查作为金标准，对比分析单独使用CT检查、MRI检查以及联合CT和MRI检查诊断卵巢癌的准确性。结果CT联合MRI符合诊断率(98.33%)高于CT(80.00%)、MRI(93.33%, P<0.05)，MRI符合诊断
目的探讨库欣病患者合并糖代谢异常状况及其相关因素。方法选取2013年1月1日至2017年12月31日于复旦大学附属华山医院内分泌与代谢科住院诊治的154例库欣病患者为研究对象。回顾性分析库欣病患者合并糖代谢异常的患病率，采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、定量胰岛素敏感性检测指数（QUICK）和Matsuda胰岛素敏感指数（ISI Matsuda）评估胰岛素敏感性，以校正胰岛素敏感性
临床上有多种原因可导致血糖异常，其中由内分泌疾病导致的继发性糖尿病很常见，但易于被忽略。本文列举库欣综合征、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症（甲亢）及中枢疾病所致高血糖的特点，并分别介绍其诊治要点。继发性糖尿病的治疗包括病因治疗及降糖药物治疗，应根据不同的病因选择合理的降糖药物，并在原发病治疗后及时调整降糖方案。
光生物调节（PBM）是将细胞或组织暴露于低水平激光或发光二极管，诱导细胞内的光化学反应来调节细胞活性的治疗方法。本文从炎症、胰岛素抵抗、糖尿病并发症、氧化应激四个方面总结PBM在糖尿病中的应用，推广PBM在临床中治疗糖尿病及其并发症的应用。PBM应用于人类糖尿病治疗的可行性还需深入研究，减少治疗中并发症的产生。
糖尿病的连续疾病谱学说于2003年提出，即各类型糖尿病[从1型糖尿病、高滴度成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）、低滴度LADA到2型糖尿病]在总体上呈现为一个连续的疾病谱。随后通过胰岛功能、免疫状态、炎症水平、代谢特征、遗传背景等证据均予以证实。该学说的创立，从机制上揭示了临床异质性的原因，从诊断上使多维度精准分型成为可能，从治疗上为制定个体化方案提供指导，从预测上为疾病发展和预后判断提供依据。